ビバリrudin
ビバリrudinは直接トロンビン阻害剤であり、主に経皮的冠動脈形成術に使用される抗凝固薬です。また、ヘパリン起因性血小板減少症患者やリスクのある患者にも使用されます。この薬剤はトロンビンに直接結合し、フィブリノゲンがフィブリンに変換されるのを防すことで、血餅形成を減少させます。このお薬は病院での管理のもと、静脈内に投与されます。
ビバリrudinは、血液凝固を防ぐためにトロンビンを直接阻害する静脈内抗凝固薬であり、心臓の手技中使用され、ヘパリンが使用できない患者に一般的に用いられます。
要点一覧
- ATC
- B01AE06
- RxNorm
- 60819
- 一般名
- Bivalirudin
- クラス
- atc-b01
- ブランド
- Angiomax
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- —
- 剤形
- injection
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- ボーラスとして0.75mg/kg、その後1.75mg/kg/時間の輸液
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 処置中の持続輸液
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された期間
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- ボーラスとして0.375mg/kg、その後0.5mg/kg/時間の輸液
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 持続輸液
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された期間
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- ボーラスとして0.75mg/kg、その後1.75mg/kg/時間の輸液
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 持続輸液(腎機能に応じて調整)
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された期間
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
6 グループ妊娠期
一般的な注意事項リスクが利益を上回る場合にのみ使用してください
明確に必要であり、胎児への潜在的なリスクが利益を上回る場合にのみ使用してください
母体と胎児を緊密に監視してください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
授乳期
授乳中推奨されません
授乳を中断するか、使用を避けてください。乳児へのへの影響は不明です
乳児に出血やその他の有害事象がないか監視してください
高齢者
高齢者特定の用量減少は不要です
注意して使用してください。腎機能を緊密に監視してください
腎機能と出血パラメータを監視してください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
小児
小儿・青少年使用は推奨されません
安全性と有効性のデータが不十分なため、小児患者には承認されていません
適用外 - この集団では推奨されません
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
腎機能障害
重度の腎障害CrCl <30 mL/分の場合は、ボーラス0.5 mg/kgおよび輸液0.25 mg/kg/時に減量してください
aPTTを緊密に監視し、腎機能に基づいて用量を調整してください。薬は一部腎臓から排泄されます
頻繁なaPTTと腎機能の確認を行ってください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
肝障害用量調整は不要です
注意して使用してください。重度の肝障害におけるデータは限られています
凝固パラメータの標準的な監視を行ってください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
統計と臨床データ
FDA承認年
ビバリルジン(Angiomax)のFDA初期承認
薬剤クラス
抗凝固薬の分類
主な適応症
ビバリルジンの治療適応
作用機序
薬理学的作用機序
ビバリンジンは、経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を実施する患者に対する抗凝固剤として適応があり、急性冠症候群の患者も含みます。また、ヘパリン起因性血小板減少症(HIT)を有するかそのリスクがあり、静脈内抗凝固が必要な患者に対する抗凝固にも使用されます。
ビバリンジンは、合成ポリペプチドであり、循環血液中および血栓結合性のトロンビンの触媒部位とアニオン結合エキソサイトの両方に結合することで、トロンビンを直接的かつ特異的に阻害します。トロンビンを阻害することで、フィブリン形成、血小板凝集、および血栓形成を防ぎます。
ビバリンジンは、適切なモニタリングをしながら医療機関で静脈内投与されます。出血が主要なリスクであり、出血が発生した場合は直ちに投与を中断する必要があります。使用前に腎機能を評価し、用量調整が必要となる場合があります。ヘパリンとは異なり、HITを引き起こさず、半減期が短いため、より確実な抗凝固コントロールが可能です。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止(1件)
Known allergy to this medication or its components
注意して使用(1件)
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年7月26日. · 編集方針を読む