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ブレキソシダゲン アントロンマーセル

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

ブレキソシダゲン アントロンマーセルは、CD19を標的とするキメラ抗原受容体(CAR)T細胞療法であり、疾患の再燃または難治性のマントル細胞リンパ腫(MCL)またはB細胞急性リンパ性白血病(ALL)の成人患者さんに使用されます。この治療では、患者さん自身のT細胞を採取し、CD19蛋白質を発現するがん細胞を標的として攻撃・殺傷するように遺伝子工学的に改変した後、患者さんに再び輸注します。

クイックサマリー

ブレキソシダゲン アントロンマーセルは、患者さん自身の免疫細胞を遺伝子改変して、CD19陽性のがん細胞を標的として破壊するパーソナライズされたCAR-T細胞療法です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
L01XL06
RxNorm
2387277
一般名
Brexucabtagene Autoleucel
クラス
atc-l01
ブランド
Tecartus
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)点滴静注
Usual dose
体重1kgあたり2×10^6個のCAR陽性生存T細胞(最大2×10^8個のCAR陽性生存T細胞)
Maximum
主治医にご相談ください
頻度
単回点滴
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
小児 (標準)点滴静注
Usual dose
体重1kgあたり1×10^6個のCAR陽性生存T細胞
Maximum
主治医にご相談ください
頻度
単回点滴
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
高齢者 (標準)点滴静注
Usual dose
体重1kgあたり2×10^6個のCAR陽性生存T細胞(最大2×10^8個のCAR陽性生存T細胞)
Maximum
主治医にご相談ください
頻度
単回点滴
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: Brexucabtagene Autoleucelは標的用量に基づく単回注入として投与される細胞療法製品です。従来の意味での毒性を示す確立された1回投与量はありません
慢性過剰摂取: N/A - 単回注入療法。蓄積毒性は、持続性好中球減少と晚期効果のモニタリングを通じて管理されます
直ちに行うべき対応
バイタルサインのモニタリング、発熱と低血圧の管理、CRSにはトシリズマブ、神経毒性にはコルチコステロイドを投与
解毒剤
トシリズマブ(CRS用)およびコルチコステロイド(神経毒性用)(トシリズマブはCRS管理に効果的です。コルチコステロイドはICANS管理に効果的です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

7 グループ
✗

妊娠期

一般
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

遺伝的に改変された自己由来T細胞を含む生細胞療法のため妊娠中の使用を避けること、胎児および母親への合併症のリスクの可能性

モニタリング

曝露があった場合は定期的な胎児モニタリングおよび産科評価

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

催奇形性効果および流産リスクのため妊娠初期は禁忌

モニタリング

包括的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

一般
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳中止

主な推奨事項

注入中およびある程度の期間後は細胞-componentsの移行の可能性ため母乳育児を避けるべき

モニタリング

特定のモニタリングは不要だが治療中は泌乳房抑制を行うべき

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

12~17歳の、思春期
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量は個別に決定

主な推奨事項

臨床試験または承認された、小児適応でのみ使用すること、18歳以下の患者での有効性と安全性データは限られている

モニタリング

サイトカイン放出症候群および神経毒性の密切なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

65歳以上
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特定の用量調整不要

主な推奨事項

65歳超の患者では注意して使用すること、高齢者ではサイトカイン放出症候群および神経事象のリスク上昇が報告されている

モニタリング

サイトカイン放出症候群、神経毒性、および感染の強化されたモニタリング、ベースラインの心肺機能評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度の腎機能障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特定の用量調整なし

主な推奨事項

注意して使用すること、薬剤は腎的に排泄されないが患者は感染リスクが上昇している可能性あり、十分な腎機能モニタリングを確保すること

モニタリング

腎機能、電解質、および感染徴候のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度~重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特定の用量調整なし

主な推奨事項

注意して使用すること、肝機能障害が注入前に投与されるリンパ除去化学療法の代謝に影響を与える可能性あり

モニタリング

肝機能検査、ビルビン、および肝毒性徴候のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

drug_classFDA
2023

薬剤クラス

値:CAR T細胞療法(自家移植、抗CD19)

作用機序に基づく遺伝子治療の分類

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2020

TecartusのFDA初期承認日

usageFDA
2023

主な適応症

値:マントル細胞リンパ腫(MCL)、B細胞急性リンバ芽球性白血病(ALL)

承認された治療適応

manufacturerFDA
2023

製造業者

値:Kite Pharma(ギリアド・サイエンシズ)

製造販売承認取得者

成人の再不帰性または難治性のマントル細胞リンパ腫(MCL)および再不帰性または難治性のB細胞性急性リンパ芽球性白血病(ALL)の治療に使用されます。がんが再不帰性または難治性の場合に、直前の治療法で効果がなかった場合に使用されます。

Brexucabtagene Autoleucelは、患者自身のT細胞を採取し、B細胞に発現しているCD19蛋白質を標的とするキメラ抗原受容体(CAR)を発現するように遺伝子改変したあと、再び輸注する自家免疫療法です。CD19を発現する細胞と結合すると、CAR T細胞はCD28およびCD3-zetaシグナル伝達ドメインを通じて免疫活性化を引き起こし、がん細胞を破壊します。

単回点滴静注により投与されます。サイトカイン放出症候群(CRS)や神経毒性などの重大なリスクが伴います。入院して経過観察する必要があります。長期的な血球減少、感染、低ガンマグロブリン血症を引き起こす可能性があります。安全管理およびCAR-T投与の経験丰富的施設での対応が必要です。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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