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ブピバカイン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

ブピバカインは、長期作用型の局所麻酔薬であり、外科的処置中および処置後の区域麻酔と鎮痛に使用されます。このお薬は、神経刺激を体の特定の領域で遮断する作用により、硬膜外麻酔、神経ブロック、局所浸潤に有用です。このお薬は産科、外科、慢性疼痛管理において一般的に使用されています。

クイックサマリー

ブピバカインは、長期作用型の局所麻酔薬であり、神経刺激を遮断して外科的麻酔と鎮痛を提供します。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
N01BB01
RxNorm
1815
一般名
Bupivacaine
クラス
atc-n01
ブランド
Marcaine、Exparel、Marcaine with Epinephrine、Sensorcaine、Nocita、Sensorcaine with Epinephrine、Xaracoll、Zynrelef、Posimir、Vivacaine
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)注射液
Usual dose
50-150mg
Maximum
医師に相談
頻度
単回投与または持続注入
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)注射液
Usual dose
0.5-2mg/kg
Maximum
医師に相談
頻度
単回投与または持続注入
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)注射液
Usual dose
25-75mg
Maximum
医師に相談
頻度
単回投与または持続注入
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重篤な毒性を引き起こす可能性のある単回投与
慢性過剰摂取: 24時間あたり400〜500 mgを超える累積用量は、特に反復ボーラス注入または持続注入の場合、全身毒性を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
気道管理、酸素投与、ベンゾジアゼピンによる痙攣制御、静脈内脂肪乳剤療法、必要に応じて高度心臓ライフサポート
解毒剤
20%静脈内脂肪乳剤(イントラリポッド)(局所麻酔薬全身毒性において、特にブピバカインに対して、早期に投与された場合、非常に効果的です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能であれば避ける

主な推奨事項

利益がリスクを上回ると明確に判断された場合のみ使用; routine useは避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効用量を使用

主な推奨事項

利益が潜在的なリスクを上回る場合にのみ使用

モニタリング

胎児心拍モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

高用量を避ける

主な推奨事項

極めて慎重に使用; 長期使用を避ける

モニタリング

持続的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特異な用量調整なし

主な推奨事項

一般的に両立可能と判断される; 乳児の予防可能な傾眠や哺乳の問題をモニタリング

モニタリング

中毒の兆候について乳児を観察

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を25〜50%減少

主な推奨事項

低用量を使用; 心毒性および中枢神経毒性のリスク増加; 慎重にモニタリング

モニタリング

持続的な心モニタリング、バイタルサインモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

新生儿・乳児
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重 기반 용량, 用量減少

主な推奨事項

6ヶ月未満の新生儿および乳児には極めて慎重に使用; 高濃度を避ける

モニタリング

持続的な心および呼吸モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

小児
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重 기반 용량

主な推奨事項

適切な体重 기반 用量を使用; 高用量での尾骨ブロックを避ける

モニタリング

心および呼吸モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

中等度〜重度(腎障害)
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

大きな用量調整は不要

主な推奨事項

慎重に使用; 蓄積をモニタリング

モニタリング

毒性の兆候をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度(肝障害)
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

大きな用量調整なし

主な推奨事項

モニタリングを伴う標準用量を使用

モニタリング

毒性の兆候をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度〜重度(肝障害)
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減少、投与間隔延長

主な推奨事項

減量と延長した投与間隔を使用; 可能であれば持続注入を避ける

モニタリング

毒性の兆候の密切なモニタリング、心モニタリング推奨

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:局所麻酔薬、アミド型

薬剤分類情報

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1972年

ブピバカインの元のFDA承認日

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:手術麻酔、疼痛管理、神経ブロック、硬膜外麻酔

主な治療応用

mechanismPharmacology references
2023

作用機序

値:ナトリウムチャネル遮断薬

主な薬力学的作用機序

外科手術の麻酔(硬膜外、脊髄、神経ブロック、浸潤)、術後疼痛管理、分娩鎮痛、および区域麻酔技術が必要な慢性疼痛状態の治療に使用されます。

神経の電気的興奮の閾値を高め、神経インパルスの伝播を遅らせ、活動電位の立ち上がり速度を低下させることで、神経インパルスの生成と伝導を遮断します。

心臓毒性を引き起こす可能性のある長時間作用性の局所麻酔薬です。一定の処置ではエピネフリンなしで静脈内投与を行ってはいけません。用量は処置や患者因子によって異なります。心血管疾患、肝障害、または高齢患者への使用は慎重に行ってください。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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