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カナグリフロジン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

カナグリフロジンは、成人の2型糖尿病の管理に使用されるSGLT2阻害薬です。作用機序として、通常であれば葡萄糖を再吸収する腎臓のタンパク質であるSGLT2を阻害することで血糖値を下げます。

クイックサマリー

カナグリフロジンは、2型糖尿病の治療薬であり、尿を通じて肾脏が葡萄糖を排洩するのを助けることで血糖値を下げます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
A10BK02
RxNorm
1373458
一般名
Canagliflozin
クラス
atc-a10
ブランド
Invokana、Invokamet
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
tablet
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
500mg 1日2回
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
250mg 1日2回
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
400mg 1日1回
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 具体的な情報については地域の毒物管理センターに連絡してください
慢性過剰摂取: 患者によって異なります
直ちに行うべき対応
毒物管理センターに電話してください:1-800-222-1222
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能であれば避ける

主な推奨事項

妊娠が判明した場合は、利益がリスクを明確に上回る場合を除いて、使用を中止すること

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

インスリンまたは他の承認済み糖尿病治療薬に切り替えること

モニタリング

継続的な胎児発育モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠後期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

血糖コントロールにはインスリンを使用する

モニタリング

胎児の健康状態の評価

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

推奨されない
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

中止

主な推奨事項

授乳中は使用しないこと - 代替療法に切り替える

モニタリング

乳児低血糖のモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

65歳以上の高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

低用量(100mg 1日1回)から開始

主な推奨事項

体内容量減少および低血圧のリスクが高いため、慎重に使用すること

モニタリング

腎機能、血圧、脱水状態を定期的にモニタリングすること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

小児

18歳未満の小児
禁忌
FDA カテゴリー
C
用量調整

該当なし

主な推奨事項

小儿への使用は承認されていません - 安全性と有効性が確立されていません

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

腎機能障害

重度
禁忌
FDA カテゴリー
C
用量調整

使用しない

主な推奨事項

eGFRが30 mL/min/1.73m2未満の患者には禁忌

モニタリング

投与開始前および治療中に定期的に腎機能を評価すること

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

腎機能障害

中等度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整が必要

主な推奨事項

eGFR 30~60 mL/min/1.73m2の患者には100mg 1日1回を使用すること - 腎機能をモニタリングすること

モニタリング

3~6ヶ月ごとに腎機能を定期的にモニタリングすること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

肝機能障害

軽度~中等度
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

調整不要

主な推奨事項

軽度から中等度の肝障害に対しては用量調整は不要です

モニタリング

標準的なモニタリング

?

肝機能障害

重度
不明
FDA カテゴリー
C
用量調整

慎重に使用

主な推奨事項

データ限定的 - 利益がリスクを上回る場合にのみ使用すること

モニタリング

緊密な臨床モニタリングを推奨

統計と臨床データ

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:SGLT2阻害薬

Sodium-glucose co-transporter 2阻害薬で、糖尿病治療薬です

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2013

カナグリフロジン(イノカナ)のFDA承認

usageFDA
2023

主要な適応症

値:2型糖尿病

血糖コントロール为主要な治療目的

mechanismFDA
2023

作用機序

値:SGLT2阻害

腎臓における葡萄糖の再吸収を減少させます

カナグリフロジンは、成人の2型糖尿病の治療に使用されます。通常、食事療法や運動だけでは血糖値を十分にコントロールできない場合に使用されます。単剤療法として、またはメトホルミンやインスリンなどの他の糖尿病治療薬との併用で使用されることがあります。

カナグリフロジンは、SGLT2(ナトリウム-葡萄糖共役トランスポーター2)を阻害します。SGLT2は、近位尿細管に発現しているタンパク質で、濾過された葡萄糖の再吸収の大部分を担当しています。このトランスポーターを遮断することで、薬剤は葡萄糖の再吸収を減らし、糖尿病性尿症(尿中の葡萄糖)を引き起こし、その結果として血糖値を下げます。

一般的な副作用には、頻尿、性器カンジダ症、尿路感染が含まれます。患者は脱水症状、腎機能の変化、酮症酸血症について監視される必要があります。カナグリフロジンは1型糖尿病には適応ではありません。その作用機序により、体重減少効果も期待でき、軽度の高血圧低下作用もあります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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