カプレオマイシン

カプレオマイシンは、イソニアジドやリファンピシンなどの一次選択薬が無効または忍容できない場合の、Mycobacterium tuberculosis引起的肺結核の治療に適応があります。多剤耐性結核（MDR-TB）および広域耐性結核（XDR-TB）の併用療法として使用されます。

カプレオマイシンは、30Sリボソームサブユニットに結合し、機能的な70S開始複合体の形成を阻害することで、細菌の蛋白合成を抑制するポリペプチド系抗生物質です。この殺菌作用は、Mycobacterium tuberculosisを含むマイコバクテリアに対して主に有効です。

カプレオマイシンは筋肉内または静脈内注射により投与されます。腎障害や聴覚毒性のリスクがあるため、腎機能（血清クレアチニン、BUN）および聴覚機能（聴力検査）の定期的モニタリングが必要です。電解質、特にカリウムもモニタリングする必要があります。本剤は神経筋遮断を引き起こす可能性があり、腎障害、聴覚障害、重症筋無力症のある患者には注意して使用する必要があります。