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クロロプロカイン

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

クロロプロカインは、速効性のesters型局所麻酔薬であり、外科処置や産科処置時の区域麻醉の誘導に使用されます。神経伝導を局所的に遮断することで作用し、迅速な効果発現と短時間の麻酔を必要とする処置に特に適しています。この薬剤は、一般的に硬膜外、脊髄、または末梢神経ブロック技法によって投与されます。

クイックサマリー

外科処置や分娩時の区域麻醉に使用される、速効性の局所麻酔薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
N01BA04
RxNorm
20859
一般名
Chloroprocaine
クラス
atc-n01
ブランド
Clorotekal、Nesacaine、Iheezo
販売状況
rx
妊娠
C
授乳
注意
投与経路
眼科
剤形
injection、gel、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1回500mg、1日2回
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1回250mg、1日2回
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
400mg daily
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 特に偶発的な血管内注入された場合、重篤な中枢神経系および心血管毒性を引き起こす可能性のある単回投与
慢性過剰摂取: 適切な投与間隔なしの反復投与は、PABA（パラアミノ安息香酸）代謝産物の蓄積を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
注入を停止、気道と換気を確保、酸소を投与、ベンゾジアゼピンでけいれんとコントロール、必要に応じてACLSを開始、脂肪乳剤療法を検討
解毒剤
20%イントラリピンド（脂肪乳剤）(局所麻酔の全身毒性に対して有効、心臓毒性の初期に投与する必要があります)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

最小有効量を使用

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合にのみ使用。長期使用を避ける

モニタリング

routineな出生前モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠中期～後期
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

最小有効量を使用

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合にのみ使用。長時間の曝露を避ける

モニタリング

routineな出生前および胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

授乳期

授乳中
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整不要

主な推奨事項

授乳と両立可能。母乳移行は最小限と予測される

モニタリング

特定のモニタリングは不要

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

患者的状態を基に減量

主な推奨事項

感受性亢進により低用量を使用。心血管抑制を監視する

モニタリング

心血管系および神経系の慎重なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

小儿
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

体重に基づく用量設定が必要

主な推奨事項

経験豊富な医療提供者だけが小児に使用。正しい濃度を確認する

モニタリング

心血管系および呼吸器のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度～中等度腎障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用；単回投与では大幅な減量は不要

主な推奨事項

反復投与による蓄積を監視。最小有効量を使用

モニタリング

腎機能および中毒徴候を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度～中等度肝障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

減量または投与間隔の延長

主な推奨事項

血漿コリンエステラーゼで代謝される。代謝障害により効果が持続する可能性がある

モニタリング

中毒徴候および持続的なブロックを監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

飲酒者

慢性アルコール使用
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用；減量を考慮

主な推奨事項

CNS毒性のリスクが増加している可能性がある。高用量を避ける

モニタリング

CNS毒性の徴候を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:局所麻酔薬（ Ester 型）

クロロプロカインの化学分類

usageFDA
2023

一般的な使用方法

値:区域麻酔（脊髄、硬膜外）、外科手術、帝王切開の麻酔

主な治療応用

prescribingFDA
2023

初めてのFDA承認

値:1955

ネザケインはFDA承認ブランドとして初めて承認されました

mechanismFDA
2023

作用機序

値:神経線維の钠チャネルを遮断し、神経インパルスの伝達を防ぎます

薬力学的な特性

分娩および帝王切開時の硬膜外麻酔、脊髄くも膜下麻酔、末梢神経ブロック、そして短時間で速効性の麻酔が必要な小手術の浸潤麻酔に使用されます。

ナトリウムチャネル遮断薬として作用し、神経細胞へのナトリウムイオンの流入を抑制して神経インパルスの生成と伝導を防ぎ、それにより標的とした部位をしびれさせます。

Ester結合を含有するため、PABA（パラアミノ安息香酸）にアレルギー反応を起こす可能性のある患者ではアレルギー反応を起こすことがあります。区域麻酔の技術を習得した資格のある医療従事者のみが投与する必要があります心血管系疾患のある患者への使用は慎重に行ってください。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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