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クロルタリドン

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

クロルタリドンは、高血圧と体液貯留(浮腫)を治療するために使用されるサイアザイド系利尿薬(水分を減らす薬)です。体が余分な塩分と水を排除するのを助けることで機能し、これにより血液量が減少し、血圧が下がります。このお薬は、他の血圧を下げる薬だけでは十分な効果が得られない場合に使用されます。

クイックサマリー

クロルタリドンは、体が余分な塩分と水を排除するのを助けることで、高血圧と浮腫を改善する利尿薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
C03BA04
RxNorm
2409
一般名
Chlorthalidone
クラス
atc-c03
ブランド
Edarbyclor、Thalitone、Hemiclor、Tenoretic
販売状況
rx
妊娠
B
授乳
安全
投与経路
oral
剤形
tablet
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠
Usual dose
1日25mgを1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
指示されたとおり
モニタリング
標準
小児 (標準)錠
Usual dose
体重1kgあたり0.5~2mgを1日1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
指示されたとおり
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠
Usual dose
1日12.5~25mgを1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
指示されたとおり
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重篤な毒性を引き起こす可能性のある単回投与
慢性過剰摂取: 推奨用量を超える長期使用による過度の電解質枯渇
直ちに行うべき対応
摂取後1〜2時間以内の胃洗浄、活性炭の投与、静脈内輸液補充、電解質の監視と補正
解毒剤
特異的な解毒剤はありません - 支持療法が主な治療です(治療的支持的かつ対症的です;効果はお互いの介入のタイムリーさに依存します)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

明確に必要であり、利点がリスクを上回る場合にのみ使用する

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと母親の血圧モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

妊娠期

妊娠後期
不安全
FDA カテゴリー
D
用量調整

可能な限り分娩前に中止する

主な推奨事項

胎児毒性のリスクのため、分娩間近での使用を避ける

モニタリング

緊密な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特異的な用量調整なし

主な推奨事項

注意して使用;母乳中に少量分泌される

モニタリング

乳児の十分な体重増加をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

低用量から開始

主な推奨事項

より低い初期用量を使用し、ゆっくりと漸増;起立性低血圧をモニタリング

モニタリング

電解質、腎機能、血圧の定期的モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

小児・</minimax:tool call>
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

体重に基づく用量が必要

主な推奨事項

routine的に推奨されない;利点明显的にリスクを上回る場合のみ使用

モニタリング

電解質と成長パラメータをモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

中等度CKD
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減少

主な推奨事項

注意して使用;CrCl < 30 mL/分ではチアジド系利尿剤の効果が低下

モニタリング

腎機能と電解質を密にモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

腎機能障害

重度CKD
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

避けるか代替薬を検討

主な推奨事項

CrCl < 15 mL/分ではチアジド系利尿剤は一般的に無効;ループ利尿剤への変更を考慮

モニタリング

使用する場合は密的モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

肝機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

低用量を使用

主な推奨事項

電解質異常や肝性脳症のリスクのため非常に注意して使用

モニタリング

電解質、肝機能、精神状態をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:サイアザイド利尿薬

高血压と浮腫のためのサイアザイド様利尿薬

usageMedical guidelines
2023

一般的な使用法

値:高血压、浮腫、心不全

主な治療応用

prescribingFDA
2023

一般的に処方開始された時期

値:1950年代

歴史的処方情報

formulationsFDA
2023

ブランド名

値:ソリートーン、エダビーシーアイシーエル、ヒémicoル、テノレティック

利用可能なブランド名製剤

クロルタリドンは、主に高血压(血圧の高い状態)及大小腿浮腫の改善に使用されます。心不全、腎障害、肝硬変に伴う浮腫にも用いられます。また、某些患者では心血管イベント的风险を снижать するためにも使用されることがあります。

チアジド系利尿薬と同様に作用し、肾脏の遠位尿細管で钠と塩化物イオンの再吸収を阻害することで作用します。これにより、尿中への钠、塩化物、水分の排泄が増加し、総血液量が减少し、心拍出量も减少,从而导致血压下降。

クロルタリドンは電解質異常(カリウム、ナトリウム、マグネシムの低下)及尿酸値の上昇を引き起こすことがあります。血糖値を上昇させることもあります。患者様は定期的に電解質を监测接受する必要があります。重篤な腎障害や乏尿症がある場合は使用を避けてください。アルコールや他の血圧降下薬との併用は、血圧低下作用を増强する可能性があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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