シナカルセト

透析中の慢性腎臓病（CKD）患者における続発性副甲状腺機能亢進症、副甲状腺癌患者の高カルシウム血症、副甲状腺手術を受けることができない一次性副甲状腺機能亢進症患者における重症高カルシウム血症です。

シナカルセトは、副甲状腺 chief cells 上のカルシウム感知受容体（CaSR）に直接結合して活性化し、細胞外カルシウムに対する感受性を高めます。これによりPTHの合成と分泌が抑制され、血清カルシウム値とPTH値が共に低下します。

血清カルシウム値は定期的にモニタリングしてください（特に導入期と用量調整中は重要です）。低カルシウム血症、吐き気、嘔吐、筋痛を引き起こすことがあります。痙攣性疾患のある患者様は慎重に使用してください。透析を受けていない末期腎不全患者への使用は推奨されません。