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シストラクリウム

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

シストラクリウムは、、手術中や集中治療中の筋弛緩に使用される神経筋遮断薬です。このお薬は運動終板におけるアセチルコリンの作用を遮断することで、神経筋の伝達を防ぎます。このお薬は医療現場で訓練された専門家によって投与され、アセチルコリンesterase阻害剤で逆転させることができます。

クイックサマリー

手術中や集中治療中に筋肉を一時的にまひさせる神経筋遮断薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
M03AC11
RxNorm
319864
一般名
Cisatracurium
クラス
atc-m03
ブランド
Nimbex
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1回500mg、1日2回
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1回250mg、1日2回
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
400mg daily
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重篤な中毒を引き起こす可能性のある単回投与
慢性過剰摂取: 蓄積毒性情報
直ちに行うべき対応
支持療法、人工呼吸、逆転薬を投与
解毒剤
スガマadexまたはネオスチグミン(迅速に投与された場合、非常に効果的)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

7 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最も低い有効量を使用してください

主な推奨事項

外科手術中の母親の麻酔が必要な場合にのみ使用してください; 可能な場合は妊娠初期の選択的処置を避けてください

モニタリング

処置中の標準的な母親のバイタルサインと胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

慎重なタイミング管理を伴う標準用量

主な推奨事項

帝王切開分娩に使用し、リスクよりベネフィットが上回る場合にのみ使用してください; 新生児の長引く麻痺が懸念される場合は分娩近くに避けてください

モニタリング

分娩後の新生児の呼吸努力と筋トーヌスの評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

乳児(1ヶ月以上~2歳未満)
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

初期用量を減らし、慎重に漸減してください

主な推奨事項

成人と比較して低い初期用量(0.1 mg/kg)を使用してください; より長い回復時間が必要な場合があります

モニタリング

継続的な神経筋機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

高齢者

高齢者(65歳以上)
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量範囲の下限量から開始してください

主な推奨事項

ゆっくりと投与し、慎重に漸減してください; 過敏性と長引く回復のため、低い初期用量を考慮してください

モニタリング

継続的な神経筋モニタリングは必須です; 長引く麻痺をモニタリングしてください

⚠

腎機能障害

重度の腎障害
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最初は標準用量ですが、密切にモニタリングしてください

主な推奨事項

標準的な初期用量を使用してください; 回復に時間がかかる場合があります; 代謝物の蓄積をモニタリングしてください

モニタリング

神経筋モニタリングは必須です; 長期使用ではラウダノシンレベルのモニタリングを考慮してください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

重度の肝障害
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

慎重に漸減しながら標準用量を使用してください

主な推奨事項

標準的な初期用量を使用してください; 回復がやや長引く場合があります; 密切にモニタリングしてください

モニタリング

神経筋機能モニタリングは必須です

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

授乳期

母乳哺育
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整は不要です

主な推奨事項

母乳哺育と両立可能です; 迅速な代謝と高分子量により母乳中への移行は非常に最小限です

モニタリング

標準的な産後モニタリング

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1995

一般的な処方情報

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:非脱分極性筋弛緩薬

薬剤クラスの情報

usageMedical guidelines
2023

一般的な使用方法

値:手術中の筋弛緩、気管挿管、ICUでの鎮静

一般的な治療用途

pharmacologyFDA
2023

作用発現時間

値:2~3分

薬動態的特性

気管挿管および機械換気を容易にするため、外科手術中の筋弛緩(長時間の手術を含む)を提供するため、および集中治療環境での患者の換気補助に使用されます。

シスアトラリウムは運動終板上のニコチン性アセチルコリン受容体に競合的に結合し、アセチルコリンの作用を遮断します。これにより、神経筋伝達の遮断により骨格筋の麻痺が生じます。

訓練を受けた医療専門家が適切な監視と換気装置を備えた環境で投与する必要があります。ネオスチグミンなどのアセチルコリンesterase阻害剤で効果を回復できます。シスアトラリウムは意識や痛みに対する知覚には影響しないため、患者には適切な鎮静と鎮痛が必要です。保存には冷藏(2〜8°C)が必要です。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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