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クロピドグレル:用途、副作用、安全な服用

公開:2026年7月22日更新:2026年7月22日

クロピドグレルは、血栓の形成を防ぐために処方される抗血小板薬です。心臓発作や脳卒中のリスクを下げるために用いられ、特に特定の心血管イベントのあとや、ステントを留置したときに使用されます。

クイックサマリー

クロピドグレルは重篤な出血を起こすことがあるため、服用しているすべての薬を医師と薬剤師に伝えてください。特に心臓にステントがある場合は、医師の助言なしに中止しないでください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月22日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
B01AC04
一般名
Clopidogrel
クラス
antiplatelet
ブランド
Plavix
販売状況
rx
妊娠
B
授乳
注意
半減期(h)
7
効果発現(分)
120
投与経路
oral
剤形
tablet
販売地域
CN、超音波、EU、JP
モニタリング
凝固

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠
Usual dose
75mg 1日1回
Maximum
医師へ相談
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠
Usual dose
小児患者には通常推奨されません
Maximum
医師へ相談
頻度
該当なし
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠
Usual dose
75mg 1日1回
Maximum
医師へ相談
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重度の出血合併症を含む重篤な毒性を引き起こす可能性のある単回投与
慢性過剰摂取: 出血リスクと血小板減少の増加につながる長期使用
直ちに行うべき対応
摂取後1〜2時間以内の胃洗浄、活性炭、血液凝固パラメータの監視、出血のモニター
解毒剤
血小板輸血(特異的な解毒剤はありません)(支持療法と血小板輸血が出血合併症の管理に役立つ場合があります)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
⚠

妊娠期

妊娠全期間
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

できるだけ避ける

主な推奨事項

胎児への潜在的なリスクがベネフィットを明確に上回る場合にのみ使用すること

モニタリング

定期的な胎児モニタリング、必要に応じて血小板機能を評価すること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

授乳期

授乳期
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳中止または薬を避ける

主な推奨事項

クロピドグレルは母乳中に排泄される。代替抗血小板療法を検討すべきである

モニタリング

乳児に出血の兆候がないかモニタリングすること

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

65歳以上の人群
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

具体的な用量調整は不要

主な推奨事項

出血リスクが高いため特に注意して使用すること。プロトンポンプ阻害剤の併用を検討すること

モニタリング

出血の兆候、消化管症状、血小板機能の定期的なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

小児

18歳未満の小児
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨されない

主な推奨事項

小儿患者への使用は承認されていない。利用可能な安全性と有効性データに限界がある

モニタリング

適用不可

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

腎機能障害

軽度から中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

通常、用量調整は不要

主な推奨事項

注意して使用すること。出血リスク増加をモニタリングすること

モニタリング

定期的な腎機能モニタリング、出血を監視すること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

低用量を使用または用量間隔を伸ばす

主な推奨事項

特に注意して使用すること。代替療法を検討すること

モニタリング

頻回の腎機能モニタリング、緊密な出血サーベイ

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度から中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

具体的な用量調整なし

主な推奨事項

注意して使用すること。クロピドグレルは肝臓で活性化する必要がある

モニタリング

肝機能検査をモニタリングすること。出血を監視すること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

重度
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

代謝障害と出血リスク増加により推奨されない

モニタリング

包括的な出血モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1997

クロピドグレルのFDA承認当初

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:P2Y12受容体拮抗薬(抗血小板薬)

抗血小板薬としての分類

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:動脈硬化性イベントの预防、心筋梗塞後の二次预防、脳卒中後、末梢動脈疾患

主要な治療適応

mechanismFDA
2023

作用機序

値:血小板凝集を抑制するADP受容体拮抗薬

薬力学的機序

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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