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コデイン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

コデインは、オピオイド系鎮痛剤で、主にかぜによる咳止めおよび軽度から中等度の痛み止めとして使用されます。脳内のμオピオイド受容体に結合することで作用しますが、体内でモルヒネに変換されるため、その効果はモルヒネより弱くなります。このお薬は、非オピオイド系の治療法で十分な効果が得られなかった場合に処方されることが一般的です。

クイックサマリー

コデインは、モルヒネに変換されてオピオイド受容体に結合することで、痛み止めとかぜによる咳止め作用を示すオピオイド系のくすりです。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告（ブラックボックス警告）－FDA警告の最強形態－が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
R05DA04
RxNorm
2670
一般名
Codeine
クラス
atc-r05
ブランド
Lortuss EX、M-End Max D、Ascomp、Zodryl DEC、Zodryl DAC、Zodryl AC、Ninjacof XG、Tuzistra、Tuxarin、Brontex、Fioricet with Codeine、Tylenol with Codeine、M-Clear WC、Maxiphen CDX、Ambifed-G CD
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
tablet、suspension、solution、capsule
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
15-60mg 4-6時間ごとに必要時
Maximum
医師に相談してください
頻度
4-6時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
0.5-1mg/kg 4-6時間ごとに必要時
Maximum
医師に相談してください
頻度
4-6時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
15-30mg 4-6時間ごとに必要時
Maximum
医師に相談してください
頻度
4-6時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 単回投与で重篤な中毒を引き起こす可能性のある用量 - オピオイド未使用者の場合500mgという低用量でも重篤または生命を脅かす中毒が発生し、高用量では死亡例も報告されています
慢性過剰摂取: 長期使用による耐性と身体的依存。繰り返し超治療的用量でCNSと呼吸抑制が蓄積
直ちに行うべき対応
気道確保と呼吸支援、摂取後1〜2時間以内の活性炭投与を検討、大量最近の摂取には胃洗浄
解毒剤
ナロキソン(投与後1〜5分以内に呼吸抑制とCNS抑圧を逆転)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な場合は避ける

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合を除いて妊娠中の使用を避ける; 最短期間、最低有効用量を使用

モニタリング

定期的な産前監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

妊娠期

妊娠後期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

出産 近辺での使用を避ける; 新生児オピオイド離脱症候群（NOWS）のリスク

モニタリング

胎児監視と新生児の離脱症状の評価

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

授乳期

授乳期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

母乳育児を避けるまたは中止

主な推奨事項

超高値代謝者（ultra-rapid metabolizer）の母乳育児中の母親にはコデインは禁忌; 乳幼児の過度の眠気を監視

モニタリング

乳幼児の鎮静、呼吸困難、哺乳の問題を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

初期用量 を25-50%減少

主な推奨事項

最低有効用量から開始; CNS効果への感受性増大; 転倒と便秘を監視

モニタリング

疼痛管理、鎮静レベル、呼吸状態の定期的な評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

小児

12歳未満の小児
禁忌
FDA カテゴリー
C
用量調整

使用しない

主な推奨事項

12歳 未満の子供にはコデインは禁忌; 扁桃摘出術/アデノイド摘出術の疼痛にも禁忌

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

adolescents 12 18
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最大限の注意で使用、可能な場合は避ける

主な推奨事項

扁桃摘出術/アデノイド摘出術後の疼痛に対してのみ12-18歳の子供に使用; 超高速代謝性を評価

モニタリング

呼吸抑制と鎮静の集中的監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

軽度の障害では調整不要

主な推奨事項

注意して使用; 持続的な効果を監視

モニタリング

腎機能と薬物反応を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量50%減少、投与間隔延長

主な推奨事項

減量使用; 重度の腎障害では可能なれば避ける

モニタリング

腎機能と毒性兆候の頻回監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度から中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

初期用量50%減少

主な推奨事項

注意して使用; コデインから モルヒネへの代謝障害

モニタリング

鎮痛効果と呼吸抑制を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

重度
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

重度の肝障害では使用を避ける

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:オピオイド鎮痛薬

コデインはオピオイド鎮痛薬に分類される

usageFDA
2023

一般的な用途

値:鎮痛、咳止め

コデイン含有製品の主要な治療応用

regulatoryDEA
2023

規制物質のステータス

値:スケジュールII/III規制物質

オピオイド特性に基づく規制分類

prescribingFDA
2023

1970年代より処方されている

値:1970s

コデイン製品の歴史的処方情報

コデインは、呼吸器疾患に伴う咳の治療に使用され、他の鎮痛剤が無効な場合に使用される軽度から中等度の疼痛を緩和するためにも用いられます。感冒や流感による咳、歯科疼痛、その他の急性疼痛に対して処方されることがあります。

コデインは、作用が比較적弱いオピオイド作動薬であり、μ-オピオイド受容体に選択的に結合します。その鎮痛効果は、主として肝臓の酵素（CYP2D6）によってモルヒネに変換されることに由来します。この変換プロセスは個人によって異なり、薬の有効性と潜在的な副作用に影響を与えます。

コデインには、特に特定の人群において、依存性、嗜癖、呼吸抑制のリスクがあります。12歳未満の子供以及び分娩に近い妊娠女性には禁忌となっています。代謝には個人差があるため、一部の患者では効果の増強や中毒反応が現れる可能性があります。患者は呼吸困難の有無を観察され、この薬を服用している間はアルコールの摂取を避ける必要があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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