コニバプタン
コニバプタンは、静注可能なバソプレシン受容体拮抗薬で、主に入院環境においてユーウォレミック低ナトリウム血症（血清ナトリウム値の低下）の治療に使用されます。電解質の喪失を引き起こす従来の利尿薬とは異なり、水分排泄（aquaresis）を促進することで、体内のナトリウム値およびカリウム値を保持しながら水を排出します。通常、血清ナトリウム値を比較的急速に補正する必要がある重症の場合に使用されます。
コニバプタンは、体が余分な水を排出したげるのを手伝いながら電解質を保持することで、血清ナトリウム値を高める静脈注射薬です。
要点一覧
- ATC
- C03XA02
- RxNorm
- 302285
- 一般名
- Conivaptan
- クラス
- atc-c03
- ブランド
- Vaprisol
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- —
- 剤形
- injection
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- 500mg 1日2回
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおり
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 250mg 1日2回
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおり
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 400mg 1日1回
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 1日1回
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおり
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
8 グループ妊娠期
妊娠初期できれば避ける
胎児への潜在的なリスクが正当化される潜在的な利益がある場合にのみ使用
定期的な胎児モニタリングが推奨
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
妊娠期
妊娠中期できれば避ける
胎児への潜在的なリスクが正当化される潜在的な利益がある場合にのみ使用
定期的な胎児モニタリングが推奨
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
妊娠期
妊娠後期できれば避ける
胎児への潜在的なリスクが正当化される潜在的な利益がある場合にのみ使用
定期的な胎児および子宮モニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
授乳期
授乳中授乳中断または避ける
コニバプタンは母乳中への排泄が不明なため、授乳中は推奨されない
乳幼児の有害事象をモニタリング
小児
小児・思春期推奨されない
18歳未満の患者での安全性と有効性は確立されていない
該当なし
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
高齢者
高齢者特定の用量調整は不要
注意して使用し、腎機能と肝機能をモニタリング
腎機能、肝機能、電解質をモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
重度の腎機能障害注意して使用
腎ではあまり排泄されないが、重度の腎機能障害では注意して使用
電解質と腎機能を密切にモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
重度の肝機能障害用量の減量が必要な場合がある
重度の肝機能障害では注意して使用、コニバプタンはCYP3A4で代謝される
肝機能と電解質を密切にモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
統計と臨床データ
FDA承認年
容量正常性低Na血症の治療に対するFDA承認
薬剤クラス
薬理学的分類
一般的な適応
治療適応
作用機序
薬力学特性
主に、等容量性低ナトリウム血症の入院患者さんを治療するために使用され、不適切抗利尿ホルモン症候群（SIADH）、心不全、またはCertain手术后に関連することが多いです。一部のケースでは、高容量性低ナトリウム血症にも使用される場合があります。
コニバプタンは、バソプレシンV1A受容体とV2受容体を遮断します。腎臓の集合管におけるV2受容体を遮断することで、水の再吸収を防ぎ、電解質を保持しながら遊離水を排泄します（水利尿）。V1Aの遮断により、血管拡張効果をもたらす可能性もあります。
管理された入院環境で静脈内に投与されます。血清ナトリウム濃度を注意深く監視する必要があり、過剰な補正は浸透圧性脱髄症候群を引き起こす可能性があります。一般的な副作用には、注入部位反応、頭痛、胃腸症状ことがあります。慢性的な外来管理には通常使用されず、一般的に中等度〜重度の低ナトリウム血症に用いられます。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止（1件）
Known allergy to this medication or its components
注意して使用（1件）
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む