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シタラビシン

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

シタラビシンはピラミジンアナログ抗代謝薬に分類される抗がん剤です。主に急性骨髄性白血病(AML)や急性リンパ性白血病(ALL)を含む様々な白血病の治療、さらには某些のリンパ腫に使用されます。この薬剤は急速に分裂している細胞においてDNA合成を妨害し、細胞死をもたらします。

クイックサマリー

シタラビシンは主に白血病の治療に使用される抗代謝性抗がん剤で、がん細胞のDNA合成を阻害することで作用します。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
L01BC01
RxNorm
3041
一般名
Cytarabine
クラス
atc-l01
ブランド
Vyxeos
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection、solution、suspension
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1回500mg、1日2回
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1回250mg、1日2回
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
400mg daily
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 5g/m²を超える単回投与は重篤な中毒と関連しています
慢性過剰摂取: 治療レジメンを超える累積投与は、長期的な骨髄抑制を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
投与を中止、支持療法を提供、CBCをモニタリング、水分補給、感染の治療
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(支持療法が治療の柱です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

7 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
D
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

胎児毒性が確認されているため妊娠中は使用を避け、命を脅かす状態で利益がリスクを上回る場合にのみ使用

モニタリング

定期的な胎児モニタリング(超音波を含む)

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

妊娠期

妊娠中期・後期
注意
FDA カテゴリー
D
用量調整

最少有効量を使用

主な推奨事項

明確に必要不可欠な場合のみ使用し、リスクと利益の比較を十分に行う

モニタリング

胎児成長モニタリングと超音波検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳を中断

主な推奨事項

治療中および最終投与後少なくとも1週間は授乳しない

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

小児・高校生
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重に基づく用量設定が必要

主な推奨事項

小児白血病プロトコルでよく使用され、用量は適応とレジメンによって異なる

モニタリング

血液学的モニタリングの徹底、骨髄抑制と神経毒성에注意

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

併存症に基づいて用量減量を考慮

主な推奨事項

注意して使用し、腎機能と肝機能を監視하며、身体パフォーマンス 상태를 고려

モニタリング

定期的な血液学的モニタリングと臓器機能評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度の腎障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減量を推奨

主な推奨事項

重度の腎障害では用量を20~30%減量し、腎機能を密切に監視

モニタリング

クレアチニンクリアランスを含む定期的な腎機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

重度の肝障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減量を推奨

主な推奨事項

重度の肝障害では用量減量し、肝機能検査を監視

モニタリング

定期的な肝機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2017

Vyxeos(CPX-351)のFDA承認日

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:抗腫瘍薬/核酸類似体

抗代謝性抗がん剤

usageMedical guidelines
2023

一般的な使用方法

値:急性骨髄性白血病(AML)

主な治療適応

mechanismFDA
2023

作用機序

値:DNA合成の阻害

抗代謝性抗がん剤作用

Cytarabine(シタラビシン)は、急性骨髄性白血病(AML)、急性リンバ芽球性白血病(ALL)、慢性骨髄性白血病(CML)、非ホジキンリンバ腫の治療に使用されます。髄腔内投与により髄膜性白血病の予防や治療にも用いられることがあります。

ピリミジンアナログであるシタラビシンは、細胞内で活性型に変換され、DNA合成時にDNAに取り込まれます。この取り込みにより鎖の終了が起こり、DNAポリメラーゼが阻害され、最終的にはDNA合成が妨げられ、急速に分裂するがん細胞が死滅します。

シタラビシンは通常、医療専門家によって注射(静脈内、皮下、または髄腔内)により投与されます。一般的な副作用には、骨髄抑制、吐き気、嘔吐、発熱、肝臓毒性が含まれます。血液検査による血球数の厳重なモニタリングが必要であり、重大な免疫抑制を引き起こす可能性があります。患者様は治療中は生疫苗の接种を避けるべきです。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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