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ダプトマイシン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

ダプトマイシンは、リポペプチド系抗生物質で、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)を含むグラム陽性菌引起的、重度の皮膚・軟部組織感染症および菌血症の治療に使用されます。作用機序は、細菌の細胞膜に結合し、膜電位と細胞機能を扰乱することで抗菌活性を示します。

クイックサマリー

ダプトマイシンは、他の抗生物質が無効な場合に用いられる、重度のグラム陽性細菌感染症に対する最後の砦となる抗生物質です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
J01XX09
RxNorm
22299
一般名
Daptomycin
クラス
atc-j01
ブランド
Dapzura、Cubicin
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
500mg 1日2回
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
250mg 1日2回
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
400mg 1日1回
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 10グラムを超える用量は重篤な中毒と横紋筋融解症を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 推奨される6-10mg/kgを超える長期的な毎日の用量筋毒性の蓄積を引き起こす可能性があり、CPK値の上昇を伴う
直ちに行うべき対応
直ちに注入を中止し、生命徴候をモニタリングし、ベースラインと連続的なCPK測定を行い、適切な水分補給を確保してください
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(処置は支持療法です;利用可能な解毒剤はありません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

7 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

利益が胎児への潜在的なリスクを上回る場合にのみ使用

モニタリング

定期的な出生前モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合にのみ使用;代替抗菌薬を検討

モニタリング

定期的な出生前モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

n/a
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

ダプトマイシンは母乳中に排泄される;授乳中断または服薬の決定は、母親にとっての薬の重要性を考慮する必要がある

モニタリング

乳幼児の胃腸症状をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

12歳未満
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

適応と体重に基づいて用量を調整

主な推奨事項

皮膚および軟部組織感染症でのみ使用;肺サーファクタンによる不活性化により肺炎には推奨されない

モニタリング

腎機能とクレアチンホスホキナーゼ値をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

65歳以上
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特定の用量調整はない;腎機能を考慮

主な推奨事項

年齢aloneに基づく用量調整は不要;高齢者は腎機能障害のリスクが高いため腎機能をモニタリング

モニタリング

腎機能とクレアチンホスホキナーゼ値をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度のクレアチニンクリアラランス(30mL/分以下)
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

48時間ごとに1回の用量に減量

主な推奨事項

cSSTIの場合:4mg/kgを48時間ごとに1回;黄色ブドウ球菌菌血症の場合:6mg/kgを48時間ごとに1回;治療薬モニタリングを検討

モニタリング

腎機能とクレアチンホスホキナーゼの頻回のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度から重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

軽度の障害では用量調整なし;中等度から重度では注意して使用

主な推奨事項

標準的な用量調整はない;重症度と臨床応答に基づいて臨床判断が必要

モニタリング

肝機能と臨床応答をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2003

ダプトマイシンのFDA初次承認

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:環状リポペプチド抗生物質

抗生物質のクラス分類

usageFDA
2023

主な適応症

値:皮膚・軟部組織感染症、黄色ブドウ球菌血症

承認された治療適応

mechanismFDA
2023

作用機序

値:Ca依存性膜脱分極による細菌細胞死

薬力学的機序

複雑な皮膚・軟部組織感染症および黄色ブドウ球菌血症(向右側感染性心内膜炎を含む)の治療に使用されます。他の抗菌薬が耐性または禁忌により適さない場合に用いられます。

ダプティマイシンは細菌の細胞膜に結合し、膜電位を急速に脱分極させます。これにより蛋白質、DNA、RNAの合成を含む必須の細胞機能が障害され、細菌の細胞死に至ります。

グラム陰性菌には効果がありません。筋症等の筋肉関連の副作用がないかmonitoringする必要があります。筋肉に影響を及ぼす他の薬剤と相互作用する可能性があります。点滴による投与が必要であり、通常は専門家の監視下に入院先で用いられます。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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