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ダウノマイシン

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

ダウノマイシンはアンスラサイクリン系の抗生物質であり、抗がん剤です。主に白血病の治療に使用され、急性骨髄性白血病(AML)や急性リンパ性白血病(ALL)を含みます。このお薬はDNAの塩基対の間に挿入されて作用し、がん細胞の増殖を防ぎ、死滅させます。通常、このお薬は他の抗がん剤と組み合わせて静脈内に投与されます。

クイックサマリー

ダウノマイシンはCertain白血病の治療に使用される抗がん剤で、がん細胞のDNAに作用して成長と分裂を防ぎます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
L01DB02
RxNorm
3109
一般名
Daunorubicin
クラス
atc-l01
ブランド
Vyxeos
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
500mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
250mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
400mg 1日1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 累積用量400 mg/m²を超える用量では有意な心毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 累積用量550 mg/m²を超えると不可逆的な心臓障害のリスクが上昇します
直ちに行うべき対応
薬剤を中止し、支持療法を開始し、心監視、靜脈内輸液
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(支持療法が主要な治療です; 利用可能な特異的な解毒剤はありません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

7 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
D
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

ダウノルビシンは催奇形性の可能性ため妊娠中は禁忌です。腫瘍科と産科のチームと治療法の代替案について検討してください

モニタリング

超音波検査および胎児心エコーを含む包括的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期・後期
不安全
FDA カテゴリー
D
用量調整

できれば使用を避ける

主な推奨事項

利点がリスクを明確に上回る場合にのみ使用してください。可能な限り出産後の治療延期を検討してください

モニタリング

定期的な胎児成長超音波検査と非-stressテスト

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳を中断する

主な推奨事項

治療中および最終投与後少なくとも10日間は母乳を与えないでください。母乳中への移行があるため

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

開始用量 を20〜25%減量する

主な推奨事項

最初は減量した用量を使用し、忍容性に基づいて調整してください。年齢に伴う心臓毒性のリスク増加のため心臓機能を慎重にモニタリングしてください

モニタリング

ベースラインおよびperiodicな左心室駆出率(LVEF)評価、腎機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

小儿・思春期
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重に基づく用量で慎重にモニタリング

主な推奨事項

体表面積に基づく用量設定してください。心臓毒性のリスクを制限するため累積用量をモニタリングしてください。小児急性淋巴性白血病および骨髄性白血病に使用します

モニタリング

定期的な心臓モニタリング(心エコー)、全血球計算、肝機能検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

中等度・重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

重度の障害では25〜50%減量

主な推奨事項

クレアチニンクリアランスに基づいて用量調整してください。腎機能および血液学的パラメータを慎重にモニタリングしてください

モニタリング

定期的な腎機能検査(クレアチニン、BUN)、全血球計算

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

中等度・重度
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

大幅な減量または使用を避ける

主な推奨事項

ダウノルビシンは肝臓で広範に代謝されます。重度の肝障害では避けてください。中等度の障害では50%減量してください

モニタリング

定期的な肝機能検査、ビリルビン、心臓モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2017

Vyxeos(CPX-351)リポソーム製剤の承認

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:アントラサイクリン

アントラサイクリン系抗がん剤

usageNCI
2023

主要な適応症

値:急性骨髄性白血病(AML)

成人における主要な治療用途

mechanismFDA
2023

作用機序

値:DNA嵌入とトポイソメラーゼII阻害

抗腫瘍作用機序

急性骨髄性白血病(AML)、急性リンバ芽球性白血病(ALL)、以及其他血液悪性疾患に使用されます。これらの疾患に対して、成人はもちろん、小児期の患者に対しても併用療法として使用されることが多いです。

ダウノルビシンは、DNA塩基対の間に挿入され、DNA複製と細胞分裂に不可欠な酵素であるトポイソメラーゼIIを阻害することで作用します。これによりDNA鎖の切断が起こり、がん細胞が增殖することを防ぎ、最終的には細胞死に至ります。

この薬は静脈内に投与され、显著な心毒性を引き起こす可能性があるため、定期的な心臓の監視が必要です。この薬は vesicant(組織壊死惹起性)であり、組織障害を避けるために慎重に投与する必要があります。一般的な副作用としては、骨髄抑制、吐き気、髪が抜けることがあります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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