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デスモプレシン

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

デスモプレシンは、天然ホルモンであるバソプレシン（抗利尿ホルモン）の合成類似体です。主に尿の生成を減少させ、腎臓での水分再吸収を増加させることで作用します。このお薬は、頻尿を引き起こす病気や一部の出血性疾患に対して一般的に処方されます。

クイックサマリー

デスモプレシンは、尿量を減少させ水分貯留を促進することで、尿崩症、夜尿症、および一部の出血性疾患を治療するために使用される合成ホルモンです。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
H01BA02
RxNorm
3251
一般名
Desmopressin
クラス
atc-h01
ブランド
Noctiva、DDAVP、Nocdurna、Desmoda
販売状況
rx
妊娠
B
授乳
安全
投与経路
nasal、sublingual、oral
剤形
injection、spray、solution、tablet
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回100〜200mcg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回50〜100mcg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
就寝前50mcg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重度の毒性を引き起こす可能性のある単回投与
慢性過剰摂取: 治療限界を超える繰り返し投与による累積毒性が、低ナトリウム血症を引き起こす可能性があります。
直ちに行うべき対応
支持療法、水分制限、電解質監視、重度の低ナトリウム血症には高張食塩水の検討
解毒剤
特異的な解毒剤はありません。(処置は支持療法以及对症療法为主です。)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な場合は避ける

主な推奨事項

胎児への潜在的なリスクを上回る利益がある場にのみ使用する

モニタリング

定期的な胎児モニタリングを推奨

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

必要に応じて用量減少

主な推奨事項

の子宮収縮への影響の可能性があるため、出産に近づく際は注意して使用する

モニタリング

の子宮活動と胎児の安康をmonitorする

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最少有効量を使用

主な推奨事項

乳幼児の水中毒や低Na血症の兆候をmonitorする

モニタリング

倦怠感、易刺激性、痙攣がないか乳幼児を観察する

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

小児

6歳以上12歳以下の子供
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づく用量設定が必要

主な推奨事項

6歳以上の子供の夜間遺尿症に承認済み。最低用量から開始する

モニタリング

水分摂取量、体重、血中Na濃度をmonitorする

⚠

小児

6歳未満の子供
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

推奨しない

主な推奨事項

明確に必要時のみ尿崩症に使用する

モニタリング

血中Na濃度と水分バランスを密切にmonitorする

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最少用量から開始

主な推奨事項

抗利尿効果への感受性が増大。低Na血症のリスクが増大

モニタリング

血中Na濃度、液体状態、体重の定期的なmonitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量減少

主な推奨事項

注意して使用。腎機能をmonitorする

モニタリング

血中Na濃度と腎機能検査をmonitorする

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

腎機能障害

中等度〜重度
禁忌
FDA カテゴリー
C
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

中等度〜重度の腎機能障害患者には禁忌

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

肝機能障害

軽度〜中等度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

特別な用量調整は不要

主な推奨事項

注意して使用。水分バランスをmonitorする

モニタリング

肝機能検査をmonitorする

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

飲酒者

併用
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

アルコールを避ける

主な推奨事項

アルコールは抗利尿効果を増強し、重症低Na血症のリスクを増大させる

モニタリング

治療中はアルコール摄入を避ける

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2017

夜間型夜間尿症のためのNoctiva（デスモプレシン）のFDA承認

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:バソプレシン類似体

ATCコードH01AA02 - 下垂体および視床下部ホルモンとその類似体

usageFDA
2023

主な適応症

値:尿崩症、夜間遺尿症、血友病A、フォンビルブランド病

デスモプレシンの治療適応

mechanismMedical literature
2023

作用機序

値:抗利尿作用を有する合成バソプレシン類似体

主要な薬力学的作用機序

抗利尿ホルモン類似体は、主に中枢性尿崩症（バソプレシンの不足により、口喝と多尿を引き起こす状態）の治療に使用されます。また、小児の一次性夜間遺尿症（夜尿症）の治療や、血友病Aおよびフォン・ヴィルブランド病1型の出血管理にも処方されます。

抗利尿ホルモン類似体は、腎臓尿細管のV2受容体に作用し、水の再吸収を増加させるアクアポリンchannelsの挿入を促進します。これにより、尿量の減少と尿の濃縮が進み、天然のバソプレシンと比較して血圧への影響も最小限に抑えられます。

投与後は水中毒や低ナトリウム血症（血中钠濃度の低下）を防ぐため、水分摂取を制限する必要があります。腎障害、SIADH、または制御されていない高血压のある患者さんは generally、この薬は避けるべきです。主な副作用には、頭痛、吐き気、腹部痙攣があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

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