Dexmedetomidine
デクスメデトミジンは選択的α-2アドレナリン作動薬であり、主に集中治療環境における鎮静や、モニタリング下鎮静下での処置に使用されます。中枢神経系における交感神経系の活性を低下させることで、鎮静、不安軽減、および鎮痛効果をもたらします。
α-2アドレナリン受容体を刺激することで、鎮静効果をもたらす催眠薬です。
要点一覧
- ATC
- N05CM18
- RxNorm
- 48937
- 一般名
- Dexmedetomidine
- クラス
- atc-n05
- ブランド
- Sileo、Dexmedesed、Sedexodine、Dexased、Igalmi、Precedex、Dexmedvet、Dexdomitor
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- oral、sublingual
- 剤形
- injection、gel、solution
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
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用法・用量
- Usual dose
- 0.2～0.7 mcg/kg/時
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 持続注入
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおり
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 0.2～0.6 mcg/kg/時
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 持続注入
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおり
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 0.2～0.4 mcg/kg/時
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 持続注入
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおり
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
8 グループ妊娠期
妊娠初期できれば避ける
利益がリスクを上回る場合を除いて妊娠中の使用を避け、明らかに必要な場合のみ使用してください
定期的な胎児モニタリングと、子宮収縮活動の評価を行ってください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
妊娠期
妊娠中期できれば避ける
利益がリスクを上回る場合のみ使用し、最小有効量を使用してください
胎児心拍数モニタリングを行ってください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
妊娠期
妊娠後期できれば避ける
陣痛促進や胎児徐脈の可能性を考慮し、分娩に近い時期の使用は避けてください
継続的な胎児モニタリングを行ってください； 子宮低緊張症の発現に注意してください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
授乳期
適用外注意して使用するか避けてください
母乳中へ移行します； 臨床上の必要性に応じて、母乳育児を中断するか、本剤の 사용を避けるかを 判断してください
乳児の活動状態、呼吸パターン、体重増加を 注視してください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
高齢者
65歳以上初期用量50%減
低用量から開始し、ゆっくりと漸増してください； 徐脈や低血圧への 注意深い観察が必要です
血压と心拍数を定期的にモニタリングしてください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
小児
幼児和小児体重に基づく用量の設定が必要です
ICUで挿管された小児患者の鎮静に対してはFDA承認取得済みです； 非挿管児の手技鎮静には推奨されません
継続的な心肺モニタリングを行ってください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
重度の腎機能障害用量50%減
重度の腎機能障害患者様は注意して使用してください； 蓄積を監視してください
腎機能と、利用可能な場合は血中濃度レベルをモニタリングしてください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
中等度〜重度の肝機能障害用量50%減
代謝低下により、中等度〜重度の肝機能障害患者様は用量を減じてください
肝機能と臨床効果をモニタリングしてください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
統計と臨床データ
FDA承認済み
ヒト使用的FDA承認年（プレデクセル）
薬剤クラス
作用機序に基づく薬理学的分類
一般的な適応
ヒト医学における主な治療応用
作用機序
主な薬力学的作用機序
ICU settingにおける人工呼吸中の患者の鎮静、手続き時の鎮静、そしてバランス麻酔の構成要素として使用されます。呼吸抑制を伴わない軽度の鎮静が望まれる場合に特に有用です。
中枢神経系において選択的なalpha-2交感神経受容体アゴニストとして作用します。これらの受容体を刺激することで、ノルアドレナリンの放出を抑制し、交感神経の活動を低下させ、鎮静、不安軽減、オピオイド節約効果をもたらします。
低血圧や徐脈を起こす可能性があるため、血圧と心拍の慎重なモニタリングが必要です。特定の心臓疾患を持つ患者には使用禁忌です。用量依存的な効果があり、alpha-2選択性は低用量でより顕著になります。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止（1件）
Known allergy to this medication or its components
注意して使用（1件）
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年7月26日. · 編集方針を読む