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デクスメチルフェニデート

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

デクスメチルフェニデートは、中枢神経系(CNS)刺激薬であり、注意欠如・多動症(ADHD)の治療に使用されます。冲动のコントロールと多動に関連する脳内の特定の化学物質に影響を及ぼす作用により、症状の改善を図ります。本薬は、即時放出型和徐放型の製剤があり、儿童から成人まで使用可能です。

クイックサマリー

デクスメチルフェニデートは、集中力、注意力、行動のコントロールの改善を通じてADHDの治療に使用される中枢神経系刺激薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
N06BA11
RxNorm
352372
一般名
Dexmethylphenidate
クラス
atc-n06
ブランド
Azstarys、Focalin
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
capsule、tablet
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠
Usual dose
10mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
小児 (標準)錠
Usual dose
5mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠
Usual dose
5mg 1日1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 1グラムを超える単回投与は重度の毒性を引き起こす可能性がありますが、効果は個人因子によって異なる場合があります
慢性過剰摂取: 高用量での長期間使用は、累積的な心血管毒性とCNS毒性を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
気道と呼吸を確保し、静脈路を確保し、摂取後1〜2時間以内に活性炭を投与し、大量の最近の摂取であれば胃洗浄を検討し、ベンゾジアゼピンで痙攣を制御し、高体温を治療してください
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません(の治療は支持療法と対症療法がおこなわれます;デキスメチルフェニデート過剰摂取の効果を逆転させる解毒剤はありません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合でない限り、妊娠中の使用を避け、医療提供者との相談を検討

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

妊娠期

妊娠中期後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効量を使用

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合にのみ使用分娩近くでの中止を検討

モニタリング

胎児の成長モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

最小有効量を使用

主な推奨事項

赤ちゃん_irritability_食欲低下睡眠障害を監視、用量後2〜4時間は搾乳して破棄することを検討

モニタリング

赤ちゃん有害作用の観察

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

小児

6歳未満
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨されない

主な推奨事項

6歳未満の子供には承認されていない;代替治療を検討すべき

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

6~17歳
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

低用量から開始しゆっくりと調整

主な推奨事項

6歳以上の子供のADHDに承認;成長、食欲、心機能を監視

モニタリング

身長、体重、血圧、心拍の定期的モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

65歳以上
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

最低用量から開始

主な推奨事項

高齢者でのデータ限定的ため注意して使用開始前に心血管リスク評価

モニタリング

定期的な心臓モニタリングと血圧測定

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度の腎機能障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量50%減量

主な推奨事項

注意して使用;腎機能障害での研究は十分でない

モニタリング

腎機能を監視し用量調整

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度〜重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量50%減量

主な推奨事項

注意して使用;薬物は肝臓で代謝される

モニタリング

肝機能を監視し用量調整

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

drug_classFDA
2023

薬剤クラス

値:中枢神経刺激薬(フェニデート誘導体)

デキスメチルフェニデートはメフェニデートのd体であり、中枢神経刺激薬に分類されます。

usageFDA
2023

一般的な用途

値:注意欠如・多動症(ADHD)

デキスメチルフェニデート( Focalin 、 Azstarys )の主な治療適応です。

regulatoryDEA
2023

規制薬物スケジュール

値:スケジュールII

デキスメチルフェニデートは、重度の精神依存または身体依存の重大な乱用の可能性があります。

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2001年(Focalin)

デキスメチルフェニデートのFDA承認日です。

デキスメチルフェニデートは、主に6〜12歳の子供、青少年、成人の注意欠如・多動症(ADHD)の治療に使用されます。心理的、教育的、および社会的な対策を含む包括的な治療プログラムの一部として使用されることがあります。

メテルフェニデートのd-エナンチオマーであるデキスメチルフェニデートは、CNS刺激薬であり、脳におけるノルアドレナリンとドーパミンの再取り込みを阻害します。ADHDにおける正確な治療メカニズムは完全には理解されていませんが、注意力を改善し、衝動的な行動を減らすと考えられています。

デキスメチルフェニデートは、乱用と依存のリスクが高いです。一般的な副作用には、食欲低下、不眠症、頭痛、不安感が含まれます。緑内障患者、チック症患者、MAO阻害薬を服用中の患者には使用しないでください。徐放性製剤は飲み幹ずに全体像として飲み込み、砕いたり噛んだりしないでください。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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