ジクロルフェナミド

ジクロルフェナミドは、低カリウム血症性周期性四肢麻痺、高カリウム血症性周期性四肢麻痺、および関連する亜型を含む一次性周期性四肢麻痺の治療に適用されます。これらは、筋力低下や麻痺の発作が繰り返し起こる珍しい遺伝性疾患です。このくすりは一部の剤形では緑内障や眼圧亢進にも使用されます。

ジクロルフェナミドは、電解質バランスや水分分泌に関与する酵素であるcarbonic anhydrase（碳酸脱水酵素）を阻害します。周期性四肢麻痺における正確な作用機序は不明ですが、体内のカリウムレベルや酸塩基バランスに影響を与えることで、筋細胞膜の興奮性を安定させ、麻痺発作の頻度を減らすのに役立つと考えられています。

主な副作用には、感覚異常（チクチク感）、傾眠、胃腸障害があります。このくすりは代謝性アシドーシスや低カリウム血症を引き起こす可能性があるため、定期的な血液電解質の监测が必要です。肝機能または腎機能に問題のある患者さんは慎重に使用してください。他のcarbonic anhydrase阻害剤、アspirine（アシスピリン）、利尿剤との相互作用を起こす可能性があります。妊娠中は、リスク評価を十分に行った上でのみ使用することが推奨されます。