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Dicumarol

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

ジクマロールは、口服による抗凝固薬で、血液中のビタミンK依存性凝固因子を阻害することで作用します。主に、深部静脈血栓症、肺塞栓症、および一部の心臓疾患などの病態において、血栓の予防と治療に使用されます。

クイックサマリー

ジクマロールは、有害な血栓の予防と治療に使用される経口抗凝固薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
B01AA01
RxNorm
1598
一般名
Dicumarol
クラス
atc-b01
ブランド
—
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
tablet
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回500mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回250mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回400mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重大な抗凝固毒性と出血を引き起こす可能性のある単回用量です
慢性過剰摂取: 過剰な抗凝固(INR > 4-6)を引き起こす長期使用です
直ちに行うべき対応
1〜2時間以内の胃洗浄、活性炭の投与、维生素Kの投与、凝固パラメータのモニター
解毒剤
ビタミンK(フィトナジオン)(抗凝固をすみやかに逆転させるために投与すると非常に効果的です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

7 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
禁忌
FDA カテゴリー
X
用量調整

完全に避ける

主な推奨事項

催奇形性リスクと胎児出血のリスクのため、ジクマロールは妊娠中は禁忌

モニタリング

定期的な胎児超音波モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠後期
禁忌
FDA カテゴリー
X
用量調整

完全に避ける

主な推奨事項

母体と胎児出血のリスクのため、 Near Delivery近傍の使用を避ける

モニタリング

使用が避けられない場合は母体と胎児を密にモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

ジクマロールは少量で母乳中に移行する;乳児に出血の兆候がないかモニタリング

モニタリング

あざ、出血、異常な不機嫌について乳児を観察

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

低用量から開始し、ゆっくりと漸増

主な推奨事項

抗凝固効果への感受性が高い;高齢者では出血リスクが増加

モニタリング

より頻繁なPT-INRモニタリングと出血兆候の評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

子供
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重に基づく用量調整と頻回の用量変更

主な推奨事項

小児患者への使用には専門的な小児用量プロトコルと密なモニタリングが必要

モニタリング

頻回のPT-INRモニタリング、長期使用時は成長モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

中等度〜重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減量と投与間隔の延長

主な推奨事項

ジクマロールは部分的に腎排泄される;腎障害で蓄積する可能性あり

モニタリング

頻回のPT-INRモニタリング、腎機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度〜重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減量

主な推奨事項

凝固因子合成の障害により抗凝固効果が増強される可能性あり

モニタリング

頻回のPT-INRモニタリング、肝機能検査のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

1940年代から処方されている

値:1940年代

ジクマロールの経口抗凝固薬としての歴史的な処方情報

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:抗凝固薬(ビタミンK拮抗薬)

ジクマロールの薬理学分類

mechanismFDA
2023

作用機序

値:ビタミンKエポキシドレダクターゼ阻害薬

主な薬理学的作用機序

usageMedical guidelines
2023

一般的な適応

値:静脈血栓症、肺塞栓症、心房細動の予防と治療

治療適応

静脈血栓塞栓症(深部静脈血栓症および肺塞栓症を含む)の予防と治療、心房細動患者における脳卒中予防、および心臓発作の再発リスク低減に使用されます。心臓弁置換術後も使用される場合があります。

ジクマロールはクマリン誘导体であり、维生素K拮抗薬として作用します。维生素K依存性凝固因子(II、VII、IX、X)の合成に必要なビタミンKエポキシド還元酵素を阻害し、血液の凝固能を低下させます。

治療効果の確認と出血合併症の予防のため、定期的なPT-INR測定が必要です。众多的薬剤や食品との相互作用があり、特にビタミンKを豊富に含む食品との相互作用に注意が必要です。活動性出血、妊娠、重度の肝疾患または腎疾患に対しては禁忌です。効果が現れるまでに数日かかる場合があり、慎重な用量調整が重要です。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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