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ジヒドロコデイン

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

ジヒドロコデインは、中等度から重度の痛みを治療するために使用される半合成オピオイド鎮痛剤です。このお薬は、脳や神経系のオピオイド受容体に結合することで、痛覚を軽減する作用があります。オピオイド以外の鎮痛剤では効果が不十分な場合に使用されます。

クイックサマリー

ジヒドロコデインは、中等度から重度の痛みに使用するオピオイド鎮痛剤です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月24日編集方針
枠警告

この薬は枠警告（ブラックボックス警告）－FDA警告の最強形態－が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
N02AA08
RxNorm
23088
一般名
Dihydrocodeine
クラス
atc-n02
ブランド
Trezix
販売状況
rx
妊娠
C
授乳
注意
投与経路
oral
剤形
capsule、tablet、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
4〜6時間ごとに30mgを必要に応じて
Maximum
医師に相談してください
頻度
4〜6時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
12歳以下には推奨されません
Maximum
医師に相談してください
頻度
該当なし
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
6〜8時間ごとに30mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
6〜8時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 成人において重篤な毒性または潜在的に致命的な結果を引き起こす可能性のある単回用量
慢性過剰摂取: 推奨される1日用量を超える長期間の服用は、蓄積性のCNS抑制を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
気道を確保、Naloxone を投与、1〜2時間以内の胃 декONTamination、支持療法（換気を含む）
解毒剤
Naloxone(投与後1〜5分以内に呼吸抑制を逆転させます)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合のみ妊娠中の使用を避け、最も低い有効用量最短期間で使用する

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠後期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

新生児呼吸抑制と離脱のリスクがあるため、分娩近くでの使用を避ける

モニタリング

胎児モニタリングの徹底と新生児離脱症候群の評価

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

ジヒドロコデインは母乳中に排泄されるため、治療中は授乳を避ける

モニタリング

乳児の発現過度、呼吸困難、餵養の問題を監視する

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

初期用量25～50%減らし、ゆっくりと増量

主な推奨事項

感受性が高まるため注意して使用し、低用量から開始して副作用を監視する

モニタリング

疼痛、呼吸状態、認知機能の定期的な評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

小児

12歳未満
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨しない

主な推奨事項

重度の呼吸抑制リスクがあるため12歳未満の儿童には使用しない

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

12～18歳の청소년
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用し、体重に基づく用量調節を検討する

主な推奨事項

ベネフィットがリスクを上回る場合のみ使用し、呼吸抑制を緊密に監視する

モニタリング

呼吸抑制と鎮静の兆候の緊密な監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度～中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を25～50%減らす

主な推奨事項

注意して使用し、用量間隔を調整し、蓄積を監視する

モニタリング

腎機能を監視し、オピオイド毒性を評価する

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

腎機能障害

重度
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

避けるか、大幅な用量削減で使用する

主な推奨事項

ベネフィットがリスクを明確に上回る場合のみ使用し、代替鎮痛剤を検討する

モニタリング

薬物レベルと腎機能の頻繁な監視

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

肝機能障害

軽度～中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を25～50%減らす

主な推奨事項

注意して使用し、肝臓の代謝障害が薬の作用を変える可能性がある

モニタリング

肝機能とオピオイド反応を監視する

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

重度
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

避ける

主な推奨事項

代謝が予測できないため、重度の肝障害での使用を避ける

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

一般的に処方され始めた時期

値:1950年代

ジヒドロコデイン製品の一般的な処方情報

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:オピオイド鎮痛薬

WHO ATC分類システム - オピオイド鎮痛薬

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:中等度から重度の痛み止め、咳止め

ジヒドロコデインの一般的な治療用途

pharmacologyFDA
2023

コデインに対する効力比

値:1.5倍

薬理学的な効力比較

中等度から重度の痛み（術後痛、外傷痛、癌や筋骨格系疾患による痛みなど）の治療に使用されます。低用量では咳止めとして使用されることもあります。

中枢神経系のミューオピオイド受容体に作用し、疼痛の知覚と痛みへの情動反応を変更します。その他のオピオイド薬と同様に、鎮痛、鎮静、呼吸抑制作用をもたらします。

長期間使用すると、依存、耐性、依存症のリスクがあります。一般的な副作用には、眠気、便秘、吐き気、呼吸抑制があります。呼吸器の疾患、肝臓や腎臓の障害がある患者には注意して使用する必要があり、アルコールやその他のCNS抑制薬と併用しないでください。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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