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ジフェノキシレート

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

ジフェノキシレートは、オピオイド作動薬であり、腸管運動を遅らせ、腸内の水分分泌を減らすことで下痢を治療するために使用されます。

クイックサマリー

ジフェノキシレートは、腸の収縮を遅らせ、水分の損失を減らすことで作用する処方箋による下痢止め薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
A07DA01
RxNorm
3500
一般名
Diphenoxylate
クラス
atc-a07
ブランド
Lomotil
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
solution、tablet
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日3〜4回 5mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
6〜8時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日3〜4回 2.5mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
6〜8時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日3〜4回 2.5mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
6〜8時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 成人に重大な毒性を引き起こす可能性のある単回用量（子供ではより低用量）
慢性過剰摂取: 推奨用量を超える長期的使用は、依存性と耐性を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
気道を確保し呼吸支持を提供し、ナルoxoneを投与し、摂取後1〜2時間以内であれば胃洗浄を検討し、禁忌がない場合は活性炭を投与してもよい
解毒剤
ナルoxone(オピオイド効果の反転に非常に効果的ですが、ジフェノキシレートと比較して半減期が短いため反復投与が必要な場合があります)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

的利益がリスクを上回る場合を除いて、妊娠中は使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠後期
禁忌
FDA カテゴリー
C
用量調整

使用しない

主な推奨事項

胎児への有害事象および新生児の呼吸抑制のリスクがあるため、妊娠後期での使用を避けること

モニタリング

胎児および新生児の状態を慎重にモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

小児

2歳未満
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

使用しない

主な推奨事項

呼吸抑制のリスクがあるため、2歳未満の小児への使用は禁忌

モニタリング

誤って曝露した場合は呼吸モニタリングを実施

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

2～12歳
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

極めて慎重に使用し、用量を減らす

主な推奨事項

個別화된用量設定により、厳重な医学的管理のもとでのみ使用すること

モニタリング

呼吸抑制や中枢神経系への影響がないか慎重にモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減らし投与間隔を広げる

主な推奨事項

中枢神経系への影響への感受性が高く、転倒リスクも升高するため、慎重に使用すること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度～中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整が必要な場合がある

主な推奨事項

腎機能障害がある場合は注意して使用し、蓄積をモニタリングすること

モニタリング

腎機能と薬物反応をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

着用量削減が推奨される

主な推奨事項

重度の腎機能障害がある場合は極めて慎重に使用するか避けること

モニタリング

腎機能と薬物濃度を頻繁にモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度～中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量削減が推奨される

主な推奨事項

肝機能障害がある場合は注意して使用し、肝性脳症を引き起こす可能性がある

モニタリング

肝性脳症の兆候をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

重度
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

肝性脳症のリスクがあるため、重度の肝機能障害での使用は避けること

モニタリング

肝性脳症を慎重にモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

母乳中に薬物が排泄されるため、授乳中の使用は推奨されない

モニタリング

嬰児への呼吸抑制と鎮静がないかをモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:オピオイド系止痢薬

オピオイド誘導体を分類とする止痢薬

usageFDA
2023

主な適応症

値:急性および慢性の下痢の治療

FDA承認の適応症

mechanismPharmacology databases
2023

作用機序

値:μ（ミュー）-オピオイド受容体アゴニスト

腸の運動性と分泌性を低下させる

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1970

ジフェノキシレートの元のFDA承認日

急性・慢性の下痢、旅行者下痢症、下痢型過敏性腸症候群の治療に使用されます。排便の回数と水分量を減少させることで、症状を緩和します。

ジフェノキシラートは消化管内のミューオピオイド受容体に作用し、腸の運動（蠕動運動の减缓）と腸の分泌を減少させます。これにより水分と電解質の吸収が促進され便が硬くなります。

細菌性赤痢（志賀菌やサルモネラ菌の感染など）に罹患している患者には使用しないでください。疾病の期間が長引く可能性があります。肝疾患のある患者には慎重に服用させ、2歳以下の子どもには使用を避けてください。眠気、口の渇き、霧視を引き起こすことがあります。長期間の使用により依存性を生じる可能性があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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