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ドブタミン

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

ドブタミンは合成カテコールアミンであり、陽性変力性薬として主に急性非代償性心不全および心原性ショックの短期治療に使用されます。心臓のβ-1アドレナリン受容体を刺激し、心筋収縮力および心拍出量を増加させることで作用します。この薬剤は、連続的な血流動態モニタリングが可能な病院環境において、静脈内投与されます。

クイックサマリー

ドブタミンは、急性心不全および心原性ショックにおける心臓機能 поддержкаのために使用される変力性薬剤です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
C01CA07
RxNorm
3616
一般名
Dobutamine
クラス
atc-c01
ブランド
—
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)静脈内注入
Usual dose
2.5-20 mcg/kg/分
Maximum
医師に相談してください
頻度
持続注入
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
小児 (標準)静脈内注入
Usual dose
2.5-20 mcg/kg/分
Maximum
医師に相談してください
頻度
持続注入
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
高齢者 (標準)静脈内注入
Usual dose
2.5-10 mcg/kg/分
Maximum
医師に相談してください
頻度
持続注入
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重篤な中毒を引き起こす可能性のある単回投与 - 通常、過度の輸注速度で発生
慢性過剰摂取: 持続性頻脈と心筋虚血につながる長時間の過度の輸注
直ちに行うべき対応
直ちに輸注を中止、心臓モニタリング、支持療法を提供
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません(支持療法が治療の柱です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

9 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

利益がリスクを上回らない限り妊娠中の使用を避け、母体の生存に絶対的に必要な場合のみ使用

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと子宫活動モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

利益がリスクを大きく上回る場合にのみ使用

モニタリング

持続的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠後期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

命を脅かす状況でのみ使用

モニタリング

胎児心拍モニタリングと子宫活動

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

?

授乳期

授乳中
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳を中断

主な推奨事項

母乳中への排泄が不明で潜在的な毒性があるため、治療中は授乳を中断すべき

モニタリング

曝露があった場合の乳児モニタリング

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量範囲の下限から開始

主な推奨事項

減量した用量で治療を開始し、不整脈と高血压を密切に監視

モニタリング

持続的な心臓モニタリング、血圧モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

新生児
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づく用量設定が必要

主な推奨事項

専門家管理下でのみ、小児心臓手術または重症心不全に使用

モニタリング

持続的な心臓モニタリング、動脈血圧モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

小児
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づく用量設定が必要

主な推奨事項

用量範囲2.5~15 mcg/kg/分、反応に応じて漸増

モニタリング

持続的な心臓モニタリング、血行動態モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度の腎障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特定の用量調整は不要

主な推奨事項

代謝物の蓄積を監視、标准的な用量減量はないが注意深い監視が必要

モニタリング

腎機能モニタリング、心臓出力モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

重度の肝障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減量が必要となる場合あり

主な推奨事項

主に肝代謝のため注意して使用し、低用量から開始

モニタリング

血行動態モニタリング、肝機能検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1978

ドブタミン注射のFDA承認年

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:β1アドレナリン受容体アゴニスト

ドブタミンの薬理学的分類

usageMedical guidelines
2023

主な適応症

値:心臓負荷試験、急性心不全

FDA承認の適応症

pharmacology pharmacology references
2023

作用機序

値:β1アドレナリン受容体アゴニスト、心筋収縮力および心拍出量を増加

主な薬力学的作用機序

急性非代償性心不全、心原性ショックの治療および心拍出量低下状態に使用されます。術中の血流動態維持や心予備能の診断的検査にも使用されることがあります。

主として心筋のベータ-1アドレナリン受容体に作用し、心筋収縮力を高めます(陽性の変力性作用)。これにより一回拍出量が増加し、心拍出量が増加します。軽度のベータ-2およびアルファ-1作用もあり、末梢血管の軽度の拡張作用があります。

持続的な静脈内輸液として、監視下でのみ投与されます。頻脈、不整脈、低血圧を引き起こす可能性があります。72時間以上の連続使用により耐性が形成される場合があります。肥大型閉塞性心筋症や重度の頻脈性不整脈のある患者には推奨されません。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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