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ドルテグラビル

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

ドルテグラビルは、成⼈および⼦どもにおけるHIV-1感染の治療として使用される、組み合わせ抗レトロウイルス療法に⽤いられるHIV-1インテグラーゼ鎖転移抑制剂(INSTI)です。病毒DNAが宿主細胞の染色体に統合されるのを遮断することで作⽤し、病毒の複製を防ぎます。単剤錠(Tivicay)として、または他の抗レトロウイルス薬との定用量配合剤として利⽤できます。

クイックサマリー

ドルテグラビルは、HIVの複製を抑制する組み合わせ抗レトロウイルス療法に使われるHIVインテグラーゼ抑制剂です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
J05AJ03
RxNorm
1433868
一般名
Dolutegravir
クラス
atc-j05
ブランド
Tivicay、Triumeq、Juluca、Dovato
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
tablet
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
50mg 1日1回
Maximum
医師に相談
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
50mg 1日1回
Maximum
医師に相談
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
50mg 1日1回
Maximum
医師に相談
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 1000 mgを超える1回用量は、医療介入を必要とする重大な副作用を引き起こす可能があります
慢性過剰摂取: 推奨される1日用量50 mg以上の長期使用は、蓄積毒性を引き起こす可能があります
直ちに行うべき対応
バイタルサインを監視、支持療法、摂取後1〜2時間以内の場合は胃内容除去
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(支持療法が開始治療の主流です;解毒剂はありません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

9 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
B
用量調整

可能な場合避ける

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合でなければ妊娠中の使用を避ける;一部の研究では神経管閉鎖障害のリスクが報告されている

モニタリング

定期的な胎児モニタリング、遺伝カウンセリングの実施が推奨される

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

妊娠期

妊娠中期・後期
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

標準用量で継続可能

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合のみ使用;代替サーリンレトロウイルス療法を検討する

モニタリング

routine prenatal monitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

授乳期

授乳期
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨されない

主な推奨事項

HIV陽性の母親は乳幼児へのHIV移行を防ぐため母乳育児を避けるべきである;ドolutegravirは母乳中に排泄される

モニタリング

母乳育児が行われた場合の乳幼児のHIV検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✓

小児

children 40kg and above
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

標準成人用量

主な推奨事項

体重40kg以上の了小児患者への使用が承認されている

モニタリング

体重と成長の定期的なモニタリング

⚠

小児

children under 40kg
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重に基づく用量調整が必要

主な推奨事項

経口溶液または適切な了些用製剤を使用;体重に基づいて用量決定

モニタリング

体重、成長および発達マストーンの慎重なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

65歳以上
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は特に必要ない

主な推奨事項

併存疾患および併用薬剤の可能性を考慮し慎重に使用

モニタリング

腎機能および肝機能を定期的にモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

腎機能障害

重度腎機能障害
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整不要

主な推奨事項

任何程度の腎障害に対して用量調整は不要;ドlutegravirは腎性排泄されない

モニタリング

定期的な腎機能モニタリング

✓

肝機能障害

軽度肝機能障害
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整不要

主な推奨事項

軽度肝障害に対して用量調整は不要

モニタリング

定期的な肝機能モニタリング

⚠

肝機能障害

中等度〜重度の肝機能障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

慎重に使用

主な推奨事項

中等度から重度の肝障害患者への使用は注意が必要;データ限定的

モニタリング

詳細な肝機能モニタリングが推奨される

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2013

ドolutegravir( Tivicay)のFDA承認日

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:インテグラーゼ連鎖移動阻害剤(INSTI)

抗レトロウイルス薬クラスの情報

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:HIV-1感染症の治療

主な治療適応

guideline_recommendationWHO
2023

WHO必須医薬品リスト

値:はい - 最初のHIV治療

WHO推奨状況

HIV-1感染症の治療。成人および体重10 kg以上の小儿において、他の抗レトロウイルス薬と併用で使用します。ウイルス量やCD4数に関係なく、初期療法の一部として、またはスイッチレジメンとして使用されます。

ドルテグラビルはHIVインテグラーゼを阻害します。この酵素はウイルスDNAが宿主細胞ゲノムに組み込まれるために必要です。このステップを阻害することで、ウイルス複製を防ぎ、血中のウイルス量を減少させます。

食事の有無にかかわらず服用できます。既にインテグラーゼ阻害剤耐性が確認されている患者には推奨されません。一部の患者では睡眠障害や気分の変化を引き起こすことがあります。常に他の抗レトロウイルス薬と併用し、単剤療法としては決して使用しないでください。アバカビル含有製剤を開始する前にHLA-B*5701検査を行ってください。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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