ドキサレカルシフェロール
ドキサレカルシフェロールは、続発性副甲状腺機能亢進症（特に慢性腎臓病患者に使用される）の治療に使用される合成ビタミンD2アナローグです。代謝活性化により肝臓で活性代謝物1α,25-(OH)2D2を形成し、その後ビタミンD受容体に結合してカルシウムとリンの代謝を調節します。
代謝変換後にビタミンD応答性経路を活性化して続発性副甲状腺機能亢進症を治療するビタミンD2アナローグです。
要点一覧
- ATC
- H05BX03
- RxNorm
- 11516
- 一般名
- Doxercalciferol
- クラス
- atc-h05
- ブランド
- Hectorol
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- oral
- 剤形
- injection、capsule、solution
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- 1日2回500mg
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された期間
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 1日2回250mg
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された期間
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 1日1回400mg
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 1日1回
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された期間
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
9 グループ妊娠期
妊娠初期できれば避ける
利益がリスクをを上回る場合のみ使用してください。ドキサカルシフェロールは胎盤関門を通過する可能性があるビタミンD類似体です。
定期的な胎児モニタリング、母体のカルシウムレベルの確認
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
妊娠期
妊娠後期できれば避ける
利益がリスクをを上回る場合のみ使用してください。母体および胎児のカルシウムレベルの严密なモニタリングが必要です。
集中的な胎児モニタリング、胎児発育のための超音波検査
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
授乳期
授乳中避ける
安全性データが不足しているため、治療中は授乳が推奨されません
授乳を継続する場合は、乳児の高カルシウム血症の兆候をモニタリング
小児
小児・思春期確立されていない
小児患者における安全性と有効性は確立されていません。明確に必要がある場合のみ使用してください。
カルシウム、リン、PTHレベルの严密なモニタリング
高齢者
高齢者明確な用量調整は不要、低用量から開始
注意して使用してください。用量範囲の下限から開始してください。腎機能とカルシウムレベルをモニタリングしてください。
カルシウム、リン、腎機能の定期的なモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
末期腎不全（透析中）低用量から開始
ドキサカルシフェロールは透析中のCKD患者における二次性副甲状腺機能亢進症に特定の適応があります。カルシウムとリンを严密にモニタリングしてください。
血清カルシウム、リン、PTHレベルの頻繁なモニタリング
腎機能障害
軽度〜中等度慢性腎臓病PTHレベルに応じて用量調整
注意して使用してください。腎機能とPTHレベルに基づいた用量調整が必要な場合があります。
腎機能、カルシウム、リン、PTHの定期的なモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
軽度〜中等度用量減量を必要とする可能性あり
注意して使用してください。肝機能障害はドキサカルシフェロールの活性化に影響を与える可能性があります。カルシウムレベルを严密にモニタリングしてください。
カルシウム、リン、PTH、肝機能のモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
飲酒者
慢性のアルコール使用注意して使用
慢性のアルコール使用は肝障害およびビタミンD欠乏症のリスクを高める可能性があります。肝機能とカルシウムレベルをモニタリングしてください。
肝機能、カルシウム、リンivoの定期的なモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
統計と臨床データ
FDA承認年
ヘクトロール（ドキセルカルシフェロール）の二次性副甲状腺機能亢進症治療のFDA承認
薬剤分類
合成ビタミンD2類似体（1α-ヒドロキシビタミンD2）
主な適応症
血液透析を受けている慢性腎疾患患者の副甲状腺機能亢進症の治療
作用機序
活性型ビタミンD濃度を上げてPTH分泌を抑制する
慢性腎疾患患者における二次性副甲状腺機能亢進症の治療、特に透析患者に使用されます。難治性くる病および家族性低リン血症性くる病（X連鎖性低リン血症性くる病）にも使用されることがあります。
ドキサカルシフェロール（Doxercalciferol）は前駆体であり、肝臓での活性化により1α,25-(OH)2D2（カルシトリオール）に変換される必要があります。この活性代謝物はビタミンD受容体（VDR）に結合し、カルシウム吸収、リン代謝、および副甲状腺ホルモン分泌を調節するビタミンD応答性遺伝子経路を選択的に活性化します。
高カルシウム血症のリスクがあるため、血清カルシウム、リン、および副甲状腺ホルモン（PTH）レベルの定期的なMonitoringが必要です。正常に機能している腎臓を持つ患者では、活性化が過剰になる可能性があるため、慎重に使用する必要があります。毒性防止のため、他のビタミンD製剤との併用を避けてください。高カルシウム血症またはビタミンD毒性の兆候がある患者さんは禁忌です。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止（1件）
Known allergy to this medication or its components
注意して使用（1件）
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年7月26日. · 編集方針を読む