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ドキソルビシン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

ドキソルビシンは強力なアンソラサイクリン系抗がん剤であり、白血病、リンパ腫、乳がん、肺がん、卵巣がんなどの様々ながんの治療に使用されます。がん細胞のDNAに挿入して細胞膜に結合し、がん細胞の増殖と生存を阻害する作用があります。重大な毒性プロファイルがあるため、慎重なモニタリングが必要であり、通常は専門家の管理の下で投与されます。

クイックサマリー

DNAに挿入してがん細胞の増殖を抑制することで、複数のがんの種類を治療するアンソラサイクリン系抗がん剤です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
L01DB01
RxNorm
3639
一般名
Doxorubicin
クラス
atc-l01
ブランド
Caelyx、Adriamycin、Doxil
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1回500mg、1日2回
Maximum
医師に相談
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1回250mg、1日2回
Maximum
医師に相談
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日400mg
Maximum
医師に相談
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 550 mg/m2を超える生涯蓄積用量と重篤な心毒性が関連付けられています
慢性過剰摂取: 550 mg/m2を超える蓄積用量と不可逆性心筋症が関連付けられています
直ちに行うべき対応
中毒センターに連絡、支持療法、心臓モニタリング、心臓保護のためのデクスラゾキサン,考虑
解毒剤
デクスラゾキサン(心毒性予防用)(予防的に使用すると中等度の効果がありますが過剰摂取に対するUniversalな解毒剤はありません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

7 グループ
✗

妊娠期

妊娠第一期
不安全
FDA カテゴリー
D
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

胎児へのリスクが有益性を上回る生命を脅かす状態でない限り、妊娠第一期での使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリング、超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期および後期
不安全
FDA カテゴリー
D
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

有益性がリスクを著しく上回る場合を除いて使用を避け、可能であれば出産後まで治療の延期を検討する

モニタリング

胎児発育モニタリング、ノンストレステスト、生体物理プロファイル

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳を中止する

主な推奨事項

治療中および最終投与後少なくとも10日間は授乳しない

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

小児・思春期
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重に基づく用量と慎重なモニタリング

主な推奨事項

特に注意して使用する;心毒性のリスクのため累積用量上限は550mg/m2を超えないこと;心機能を密切にモニタリングする

モニタリング

定期的な心エコー検査、心電図モニタリング、左心室駆出率評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者(65歳以上)
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

20〜30%の用量減量を考慮する

主な推奨事項

心臓、肝臓、腎臓機能の、加齢に伴う低下のため注意して使用する;パフォーマンスステータスと合併症を評価する

モニタリング

強化された心臓モニタリング、腎機能検査、肝機能検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度〜中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

通常は主要な用量調整は不要

主な推奨事項

注意して使用する;腎機能をモニタリングする;主たる排泄経路は胆道排泄,因此用量調整はそんなに重要ではないがやはりモニタリングする

モニタリング

クレアチニンクリアランスを含む定期的な腎機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

中等度〜重度
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

大幅な用量減量が必要

主な推奨事項

中等度障害では用量を50〜75%減量する;重度の肝障害では有益性がリスクを上回る場合を除いて避ける

モニタリング

頻繁な肝機能検査、ビルビン-binモニタリング、肝機能に基づく用量調整

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1974

アドリアマイシンのFDA承認年

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:アントラサイクリン系抗がん剤

ATCコードL01DB01

usageNCI
2023

一般的な用途

値:乳がん、白血病、リンパ腫、卵巣がん、AIDS関連カポジ肉腫

承認済みの治療適応症

mechanismFDA
2023

作用機序

値:トポイソメラーゼII阻害剤

主な薬理学的機序

急性白血病、ホジキンリンパ腫および非ホジキンリンパ腫、多発性骨髄腫、乳がん、肺がん、卵巣がん、膀胱がんなどの固形がん、および軟部組織肉腫や骨肉腫の治療に使用されます。

DNAのヌクレオチド塩基に挿入することで複製と転写を阻害し、細胞毒性を示します。さらに細胞膜のリン脂質に結合し、膜の完全性と細胞機能を障害します。

重い心毒性のリスクがあり(非可逆性の心筋症や心不全を引き起こす可能性があります)、ベースラインおよび継続的な心機能モニタリングが必要です。漏出すると重度の組織障害を引き起こす漏出性物質です。一般的に骨髄抑制、、脱毛、粘膜膜炎を引き起こします。心毒性または肝毒性を有する薬剤との薬物相互作用には慎重な管理が必要です。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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