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エプロンテルセン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

エプロンテルセンは、ATTR(トランスサイレチン)アミロイドーシスの治療のために設計されたGalNAc結合antisense oligonucleotideです。TTR mRNAに結合して分解させることで作用し、組織に有害なアミロイド沈着を形成するTTR蛋白質の産生を減少させます。このお薬は、遺伝性トランスサイレチン型アミロイドーシス(hATTR)を伴う末梢神経障害の患者さんに適応があります。

クイックサマリー

エプロンテルセンは、遺伝性トランスサイレチン型アミロイドーシスに伴う末梢神経障害を治療するために、有害なTTR蛋白質の産生を減少させます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
N07XX21
RxNorm
2671939
一般名
Eplontersen
クラス
atc-n07
ブランド
Wainua
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
prefilled syringe
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回500mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回250mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回400mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: エプロロンターゼンの具体的な有毒量は十分に確立されていません;新しいアンチセンスオリゴヌクレオチドとして、人間の過剰投与データは限られています
慢性過剰摂取: 蓄積毒性情報は十分に確立されていません
直ちに行うべき対応
直ちに医療注意を求め、毒物管理局に連絡し、バイタルサインを監視し、支持的療法を行う
解毒剤
特定の解毒剤は確立されていません(支持的療法が治療の主流です;特定の解毒剤はありません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
⚠

妊娠期

妊娠第一半期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

利益がリスクを著しく上回る場合でなければ、妊娠中の使用を中止すること

モニタリング

超音波評価を含む定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠第二半期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

明確な必要性があり、リスクを利益と比較検討した場合にのみ継続

モニタリング

通常の産前モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠第三半期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

妊娠後期には中止を検討

モニタリング

胎児モニタリングと母体の状態評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

?

授乳期

授乳中
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳中断または投与中止

主な推奨事項

乳汁中への排泄が不明であり、授乳児に重篤な副作用が発現する可能性があるため、授乳中断と治療中止のどちらかを判断する必要があります

モニタリング

乳児に副作用がないかモニタリング

?

小児

小儿・,思春期
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨しない

主な推奨事項

小儿への使用は承認されていません。18未満の患者における安全性と有効性は確立されていません

モニタリング

該当なし

✓

高齢者

65歳以上老年人
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

特定の用量調整は不要

主な推奨事項

年齢aloneによる用量調整は不要。加齢に伴う機能低下がある患者では腎機能をモニタリングすること

モニタリング

ベースラインおよび定期的な腎機能モニタリング

✓

腎機能障害

軽度腎機能障害
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

調整は不要

主な推奨事項

軽度腎機能障害に対しては用量調整は推奨されていません

モニタリング

腎機能の定期的モニタリング

⚠

腎機能障害

中等度~重度腎機能障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減量を検討

主な推奨事項

慎重に使用。重篤な腎機能障害患者におけるデータ限定的。臨床効果と忍容性に基づいて用量調整を検討

モニタリング

より頻回の腎機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度肝機能障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

慎重に使用

主な推奨事項

軽度肝機能障害患者におけるデータ限定的。肝機能検査をモニタリングすること

モニタリング

ベースラインおよび定期的な肝機能検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度~重度肝機能障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

利益がリスクを上回る場合にのみ推奨

主な推奨事項

中等度~重度肝機能障害患者では検討されていません。利益がリスクを正当化する場合にのみ使用

モニタリング

定期的な肝機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

drug_classFDA
2023

薬剤クラス

値:アンチセンスオリゴヌクレオチド(ASO)

エプロンターセンはトランスサイレチン(TTR)を標的としたアンチセンスオリゴヌクレオチド阻害剤です

indicationFDA
2023

適応症

値:遺伝性トランスサイレチン起因性アミロイドーシス(hATTR多発神経障害)

エプロンターセンのFDA承認適応症

mechanismFDA
2023

作用機序

値:TTR(トランスサイレチン)安定化薬

アミロイド沈着を防ぐために血清中TTR蛋白質を減少させます

approvalFDA
2023

FDA承認年

値:2023

FDAは2023年にWainua(エプロンターセン)を承認しました

イプロンテルセンは、多発神経障害を認める遺伝性トランスサイレチン型アミロイドーシス(hATTRアミロイドーシス)の治療に使用されます。この稀な遺伝性疾患では、異常なTTRタンパク質がアミロイド沈着を形成し、神経やその他の臓器に損傷を与えます。

イプロンテルセンは、GalNAc(N-アセチルガラクトサミン)に結合したアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、主としてTTRタンパク質が産生される肝細胞を標的とします。TTRメッセンガーRNA(mRNA)に結合し、その分解を促進することで、血液や組織中の変異型および野生型TTRタンパク質のレベルを有意に低下させます。

アンチセンス療法であるイプロンテルセンは、症状の管理ではなく、タンパク質の産生を減少させることでTTRアミロイドーシスの根本的な原因に作用します。皮下注射により投与されます。患者さんは肝機能への影響を監視される必要があり、TTRは通常血液中を進路とするビタミンAを運ぶため、適切なビタミンAの摂取が推奨されます。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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