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エビナズマブ

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

エビナズマブは、脂質代謝を調節する肝臓で発現するタンパク質であるANGPTL3(血管新生因子様蛋白質3)に結合し、その活性を阻害する組換え型ヒトモノクローナル抗体です。他の治療にもかかわらずLDL-Cまたは他の脂質パラメータのさらなる低下を必要とするホモ接合体家族性高胆固醇血症(HoFH)の患者に対する補助療法として使用されます。

クイックサマリー

胆固醇と中性脂肪を下げるためにANGPTL3を阻害するモノクローナル抗体であり、ホモ接合体家族性高胆固醇血症に使用されます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
C10AX17
RxNorm
2478335
一般名
Evinacumab
クラス
atc-c10
ブランド
Evkeeza
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)点滴静注
Usual dose
体重1kgあたり15mg、4週間に1回
Maximum
医師に相談
頻度
月1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
小児 (標準)点滴静注
Usual dose
体重1kgあたり15mg、4週間に1回
Maximum
医師に相談
頻度
月1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)点滴静注
Usual dose
体重1kgあたり15mg、4週間に1回
Maximum
医師に相談
頻度
月1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 特異的な毒性は確立されていません。臨床試験では4,500mgまでの用量で致命的な転帰なく投与されています
慢性過剰摂取: 慢性過剰投与に関する蓄積毒性のデータはありません
直ちに行うべき対応
注入を中止し、バイタルサインを監視し、支持療法を提供し、注入反応は標準的な薬剤で治療
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません(支持療法が主要な治療であり、解毒剤は証明されていません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な場合は避ける

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合でなければ妊娠中の使用を避け、医療提供者との相談を促す

モニタリング

定期的な胎児モニタリングが推奨される

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な場合は避ける

主な推奨事項

明確に必要とされる場合のみ継続、心臓専門医と利益とリスクの衡量を行う

モニタリング

超音波を含む定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限りterm期を避けてください

主な推奨事項

最終投与のタイミングについて医療提供者と相談、継続使用のリスクを考慮する

モニタリング

胎児モニタリングと胎盤機能の評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

?

授乳期

授乳期
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

具体的な用量調整なし

主な推奨事項

授乳中止または使用回避、的利益とリスクの衡量に基づいて決定

モニタリング

乳幼児の免疫系への影響を確認するためのモニタリング

✓

高齢者

65歳以上(以下を含む)
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

標準用量を使用、心血管状態のモニタリングを行う

モニタリング

脂質レベルと心血管機能の定期的モニタリング

✓

小児

adolescents 12 to 17
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整なし

主な推奨事項

ホモ接合性家族性高胆固醇血症患者において12歳以上の患者への承認済み

モニタリング

定期的な脂質パネル検査と肝機能検査

✓

腎機能障害

軽度から中等度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

腎性の用量調整は不要、モノクローナル抗体は腎的にクリアされない

モニタリング

routineルーティンな腎機能モニタリング

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

重症の腎障害におけるデータは限定的、慎重にモニタリングを行う

モニタリング

強化された腎機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

肝機能障害

軽度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

軽度の肝障害には調整は不要

モニタリング

ルーティンな肝機能モニタリング

⚠

肝機能障害

中等度から重度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

中等度から重度の肝障害におけるデータは限定的、利益とリスクの評価が必要

モニタリング

定期的な肝機能検査とモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

drug_classFDA
2023

薬剤分類

値:モノクローナル抗体(ANGPTL3阻害薬)

ANGPTL3を標的とするモノクローナル抗体としての分類

regulatoryFDA
2023

FDA承認年

値:2021年

EvkeezaのFDA承認日

usageFDA
2023

適応症

値:ホモ接合性家族性高胆固醇血症(HoFH)の補助療法

主要な治療適応症

mechanismFDA
2023

作用機序

値:アンギオポエチン様蛋白質3(ANGPTL3)の阻害

薬理学的作用機序

エビヌカumabは、他の脂質低下療法(スタチン、PCSK9阻害剤、LDLアフェレーシスなど)の補助療法として、12歳以上の成人および小児のホモ接合性家族性高胆固醇血症(HoFH)患者に対する治療適応があります。HoFHは、LDL胆固醇値が非常に高く上昇する稀な遺伝性疾患です。

エビヌカumabは、ANGPTL3に結合しそれを阻害する完全人間型IgG2モノクローナル抗体です。ANGPTL3を阻害することで、リポ蛋白リパーゼおよび内皮リパーゼの活性が高まり、中性脂肪およびLDL胆固醇値が低下します。この作用機序はLDL受容体活性に依存しないため、LDL受容体機能が制限された患者にも効果的です。

4週間ごとに点滴静注により投与されます。主な副作用としては、鼻咽頭炎、インフルエントザ样的症状、めまい、背部痛などが認められることがあります。已知の過敏症のある患者には注意して使用する必要があります。妊娠中および授乳中については、胎児への影響が十分に確立されていないため、慎重に検討する必要があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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