フェンタニル
フェンタンは、非常に強力な合成オピオイド鎮痛剤であり、主として重度の痛み、特にがんの疼痛高潮時痛および術後鎮痛の管理に使用されます。フルオピオイドアゴニストとして作用し、脳と脊髄のμ受容体に主に結合することで、深い鎮痛と鎮静効果をもたらします。その高い鎮痛効力（モルヒネの50～100倍）から、スケジュールII規制物質に分類され、通常は監督された臨床環境でのみ投与されます。
フェンタンは、重度の痛み管理に使用される非常に強力なオピオイド鎮痛剤であり、オピオイドアゴニストとして作用し、臨床的な監督を必要とする重大なリスクを伴います。
この薬は枠警告（ブラックボックス警告）－FDA警告の最強形態－が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。
要点一覧
- ATC
- N01AH01
- RxNorm
- 4337
- 一般名
- Fentanyl
- クラス
- atc-n01
- ブランド
- Abstral、Subsys、Ionsys、Actiq、Fentora
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- sublingual、oral
- 剤形
- prefilled syringe、injection、tablet、spray
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- 25-100 mcg/時
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 72時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおり
- モニタリング
- 標準的
- Usual dose
- 200-800 mcg
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 必要に応じて最大4時間ごとに
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおり
- モニタリング
- 標準的
- Usual dose
- 25 mcg/時
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 72時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおり
- モニタリング
- 標準的
過剰投与の情報
特殊集団
9 グループ妊娠期
妊娠初期可能なれば避けてください
母親へのリスクがベネフィットを上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避けてください
定期的な胎児モニタリング、子宮収縮の評価
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
妊娠期
妊娠後期可能なれば避けてください
新生児の呼吸抑制のリスクのため、分娩近くの使用を避けてください
継続的な胎児モニタリング、新生児離脱の評価
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
授乳期
授乳期母乳育児を避けるか中断してください
フェンタニル投与中および最終投与後少なくとも4日間（96時間）は母乳育児を避けてください。母乳中への排泄のため
赤ちゃんへの過度の鎮静、呼吸抑制、哺乳困難の有無を監視してください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
高齢者
elderly 65plus初期用量25〜50%を減量
最も有効な最小用量から開始し、緩やかに漸増してください。感受性亢進およびクリアランス低下のため、繰り返し投与に注意して使用してください
呼吸機能および心機能の密切なモニタリング、鎮静および混乱の評価
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
小児
2〜12歳の小児オピオイド耐性患者のみ体重ベース用量
breakthrough painに対してオピオイド耐性のある儿童のみに使用、オピオイド未使用の小児患者には禁忌
継続的な呼吸モニタリング必須、呼吸抑制の兆候を観察
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
小児
adolescents 12 17 years成人用量注意深く使用、オピオイド耐性には体重ベース
オピオイド耐性青少年のみ対象、オピオイド未使用患者への使用は避けてください
呼吸状態密切監視、誤用リスク評価
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
severe creatinine clearance below 30用量25〜50%減量、投与間隔延長
重症腎障害で使用注意、用量減量および間隔延長を考慮
代謝物の蓄積および中毒兆候を監視、腎機能を定期的に確認
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
中等度用量50%減量
中等度肝障害で使用注意、減量から開始
持続性鎮静および呼吸抑制を監視、肝機能を評価
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
重度避けるか非常に低用量で極めて注意して使用
ベネフィットがリスク明確に上回る場合のみ使用。代謝が著しく低下しているため重症肝障害では避けてください
呼吸抑制、鎮静、药物蓄積に対する集中的モニタリング
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
統計と臨床データ
般的に処方開始された時期
般的な処方情報
薬剤クラス
薬剤クラスの情報
般的な適応
般的な治療適応
重度の痛み（がんの疼痛発作を含む）、術後鎮痛、全身麻酔の誘導と維持、医学的処置中の鎮静の管理に使用されます。贴付剤によるオピオイド耐性患者の慢性疼痛管理にも使用されます。
フェンタ닐はμ-オピオイド受容体に結合して活性化し、特に疼痛知覚に関与する脳領域において中枢神経系全体に作用します。この活性化により疼痛伝達経路が抑制され、鎮痛、鎮静、快楽が現れます。その高い脂溶性により、急速に作用が現れます。
依存、滥用、誤用、生命を脅かす呼吸不全、偶発的な曝露に対する黑枠警告があります。非静脈経路での使用はオピオイド未使用者に禁忌です。長期使用後は突然の中止を避けるべきです。细致的用量調整とモニタリングが必要であり、特に開始時と用量変更時に注意が必要です。お子様が届かない場所に保管してください。一回分であっても致命的となる可能性があります。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止（1件）
Known allergy to this medication or its components
注意して使用（1件）
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年7月26日. · 編集方針を読む