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フルダラビシン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

フルダラビシンは主に慢性リンパ性白血病(CLL)や低悪性度のリンパ系腫瘍など、特定の血液がんを治療するために使用される化学療法剤です。作用はがん細胞のDNA合成を阻害し、最終的にがん細胞の複製と成長を防ぐというものです。この薬は通常、専門家の監督のもと、制御された臨床環境下で投与されます。

クイックサマリー

フルダラビシンは、抗がん剤であり、がん細胞のDNA合成を阻害することで血液がんを治療するために使用されます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
L01BB05
RxNorm
24698
一般名
Fludarabine
クラス
atc-l01
ブランド
—
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
injection、tablet
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠
Usual dose
40mg/m² 1日1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
小児 (標準)注射
Usual dose
30mg/m² 1日1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)静脈内
Usual dose
25mg/m² 1日1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 推奨される25-40mg/m²を著しく超える単回用量で、重篤な毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 推奨される合計用量を超える累積用量物が、重度の骨髄抑制と神経毒性を引き起こす
直ちに行うべき対応
摂取から1〜2時間以内に胃洗浄可以考虑活性炭、支持療法、血液検査の監視
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(治療、支持療法のみ、症状に応じた治療)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
✗

妊娠期

妊娠第1三期
不安全
FDA カテゴリー
D
用量調整

可能な場合は避ける

主な推奨事項

利益が胎児へのリスクをを上回る場合でなければ妊娠中の使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児監視と超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠第2三期
不安全
FDA カテゴリー
D
用量調整

可能な場合は避ける

主な推奨事項

利益が胎児へのリスクをを上回る場合でなければ妊娠中の使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児監視と超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠第3三期
不安全
FDA カテゴリー
D
用量調整

可能な場合は避ける

主な推奨事項

利益が胎児へのリスクをを上回る場合でなければ妊娠中の使用を避ける;分娩時期を検討

モニタリング

定期的な胎児監視と超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳中止

主な推奨事項

治療中および最終用量後少なくとも6ヶ月間は授乳しない

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特定の用量調整は不要だが,密切に監視

主な推奨事項

神経毒性と骨髄抑制のリスク増加により注意して使用

モニタリング

血球数と腎機能の定期的な監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

小児
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重に基づく用量設定が必要

主な推奨事項

急性リンバ芽球性白血病その他の悪性腫瘤に対して密な監視下で小儿患者に使用

モニタリング

血球数の頻回な監視と神経毒性評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

中等度から重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

クレアチニンクリアランスに基づいて用量減量

主な推奨事項

クレアチニンクリアランスに応じて用量調整;CrCl < 30 mL/minの場合は禁忌

モニタリング

治療前後に腎機能を監視;定期的なCBC監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度から中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特定の推奨なし;注意して使用

主な推奨事項

注意して使用;肝障害での臨床データ限定的

モニタリング

肝機能検査と血球数を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1991

フルダラビンリン酸のFDA承認年

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:代謝拮抗薬/プリン類似体

抗がん剤の分類

usageNCCN
2023

主な適応症

値:慢性リンパ性白血病、非ホジキンリンパ症、毛様細胞性白血病

承認された治療適応症

mechanismNCI
2023

作用機序

値:DNAポリメラーゼ、リボヌクレオチド還元酵素、DNAプライマーゼを阻害

薬理学的作用機序

フルダラビンは主に慢性リンパ性白血病(CLL)の治療、特に標準療法に反応しなかった患者に対して適応があります。他の低悪性度のリンパ系悪性疾患にも使用され、骨髄移植前のconditioningレジメンとして使用されることもあります。

フルダラビンリン산은 체내에서 활성형인 2-fluoro-ara-ATP로 전환됩니다. 이 대사產物はDNA合成に必要なDNA polymerase alphaやリボヌクレオチド還元酵素などの主要な酵素を阻害し、癌細胞がDNAを合成・修復するのを防いで細胞死に至らしめます。

フルダラビンは強力な免疫抑制剤であり、重大な骨髄抑制を引き起こし、感染や出血のリスクを高めます。高用量では神経毒性が報告されています。治療には血球計算と臓器機能の慎重なモニタリングが必要であり、化学療法に通じた医療専門家のみが投与してください。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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