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ホスカルネット

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

ホスカルネットは、免疫力が低下した患者、特に AIDS や臓器移植の患者における重度のサイトメガロウイルス (CMV) 感染の治療に主に使用される抗ウイルス薬です。アシクロビル耐性の単純ヘルペスウイルス感染にも使用されます。この薬は、細胞内の DNA ポリメラーゼには影響を与えず、ウイルス特異的な DNA ポリメラーゼを選択的に阻害することで作用します。

クイックサマリー

ホスカルネットは、静脈内投与される抗ウイルス薬で、免疫力が低下した患者における CMV や耐性ヘルペス感染の治療に、病毒的 DNA ポリメラーゼを阻害することで作用します。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
J05AD01
RxNorm
33562
一般名
Foscarnet
クラス
atc-j05
ブランド
Foscavir
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
8時間ごとに40mg/kg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
8時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
指示された期間
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
8時間ごとに40mg/kg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
8時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
指示された期間
モニタリング
標準
高齢者 (腎機能障害)錠剤
Usual dose
12時間ごとに20〜30mg/kg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
指示された期間
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 推奨される60mg/kgを著しく超える用量服用すると重篤な中毒を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 推奨される期間または頻度を超えた累積用量服用は、ネフロ毒性と電解質バランスの崩れにつながります
直ちに行うべき対応
服薬を中止、静脈内水分補給、腎機能と電解質をmonitoring
解毒剤
特異的解毒剤なし(支持療法のみ、解毒剤は存在しません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

9 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避けること

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合にのみ、妊娠中の使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最低有効量を使用すること

主な推奨事項

生命を脅かすCMV感染にのみ明確に必要と判断された場合に使用すること

モニタリング

胎児の成長モニタリングと超音波検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最低有効量を使用すること

主な推奨事項

利益がリスクを上回る重度のCMV感染にのみ使用すること

モニタリング

胎児モニタリングと新生児の腎機能評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳を中止すること

主な推奨事項

治療中および最終投与後48時間は授乳しないこと

モニタリング

患者に授乳しないよう伝えること

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

12歳未満の小児
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

体表面積と腎機能に基づいて調整すること

主な推奨事項

アシクロビル耐性HSVまたは重度のCMVにのみ、慎重にモニタリングしながら使用すること

モニタリング

腎機能、血清電解質をモニタリングし、毒性徴候がないか観察すること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

65歳以上の高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

腎機能に基づいて減量し、クレアチ닌クリアランスを算出すること

主な推奨事項

腎機能を慎重にモニタリングし、それに応じて用量調整すること

モニタリング

腎機能と電解質の定期的モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度(クレアチ닌クリアランス50~80)
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

25~50%の減量

主な推奨事項

治療前後に腎機能をモニタリングし、クレアチ닌クリアランスに基づいて用量調整すること

モニタリング

血清クレアチニンと電解質の頻回モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

腎機能障害

重度(クレアチ닌クリアランス30未満)
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

大幅な用量減量が必要

主な推奨事項

極端な注意で使用し、利益がリスクを上回る場合のみ使用すること;代替療法を考慮すること

モニタリング

腎機能と薬物レベル(可能な場合)の非常に慎重なモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

肝機能障害

中等度~重度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

具体的な推奨事項なし、データ限定的

主な推奨事項

注意して使用し、肝機能検査をモニタリングすること

モニタリング

定期的な肝機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1991

免疫不全患者におけるCMV感染症の初期FDA承認

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:抗ウイルス薬 - DNAポリメラーゼ阻害薬

ピロリン酸類似体抗ウイルス薬

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:サイトメガロウイルス(CMV)感染症、単純ヘルペスウイルス(HSV)感染症、AIDS患者におけるCMV網膜炎

免疫不全患者におけるウイルス感染症の治療,尤其是アシクロビル耐性HSVおよびガンシクロビル耐性CMV

administrationFDA
2023

投与経路

値:点滴静注

経口吸収性が低いためIVで投与

AIDS患者におけるCMV網膜炎、免疫不全患者におけるCMV感染症、およびその他の抗ウイルス薬が無効または禁忌であるアシクロビル耐性ヘルペスウイルス感染症の治療に使用されます。

ホスカーネットはウイルス特異的なDNAポリメラーゼのピロリン酸結合部位に選択的に結合し、細胞性DNAポリメラーゼに影響を与えることなくウイルスDNA合成を阻害します。一部の抗ウイルス薬とは異なり、チミジンキナーゼなどのウイルス酵素による事前活性化を必要としません。

静脈内投与되며、十分な水分補給と腎機能モニタリングが必要です。一般的な副作用には腎毒性、電解質異常(特に低カルシウム血症、低マグネシウム血症、低カリウム血症)、注入部位反応が含まれます。重度の腎機能障害のある患者には禁忌です。治療中は腎機能および電解質の定期的モニタリングが重要です。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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