ホスカルネット
ホスカルネットは、免疫力が低下した患者、特に AIDS や臓器移植の患者における重度のサイトメガロウイルス (CMV) 感染の治療に主に使用される抗ウイルス薬です。アシクロビル耐性の単純ヘルペスウイルス感染にも使用されます。この薬は、細胞内の DNA ポリメラーゼには影響を与えず、ウイルス特異的な DNA ポリメラーゼを選択的に阻害することで作用します。
ホスカルネットは、静脈内投与される抗ウイルス薬で、免疫力が低下した患者における CMV や耐性ヘルペス感染の治療に、病毒的 DNA ポリメラーゼを阻害することで作用します。
この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。
要点一覧
- ATC
- J05AD01
- RxNorm
- 33562
- 一般名
- Foscarnet
- クラス
- atc-j05
- ブランド
- Foscavir
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- —
- 剤形
- injection
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- 8時間ごとに40mg/kg
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 8時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 指示された期間
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 8時間ごとに40mg/kg
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 8時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 指示された期間
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 12時間ごとに20〜30mg/kg
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 指示された期間
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
9 グループ妊娠期
妊娠初期可能な限り避けること
利益がリスクを上回る場合にのみ、妊娠中の使用を避けること
定期的な胎児モニタリング
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
妊娠期
妊娠中期最低有効量を使用すること
生命を脅かすCMV感染にのみ明確に必要と判断された場合に使用すること
胎児の成長モニタリングと超音波検査
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
妊娠期
妊娠後期最低有効量を使用すること
利益がリスクを上回る重度のCMV感染にのみ使用すること
胎児モニタリングと新生児の腎機能評価
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
授乳期
授乳中授乳を中止すること
治療中および最終投与後48時間は授乳しないこと
患者に授乳しないよう伝えること
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
小児
12歳未満の小児体表面積と腎機能に基づいて調整すること
アシクロビル耐性HSVまたは重度のCMVにのみ、慎重にモニタリングしながら使用すること
腎機能、血清電解質をモニタリングし、毒性徴候がないか観察すること
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
高齢者
65歳以上の高齢者腎機能に基づいて減量し、クレアチ닌クリアランスを算出すること
腎機能を慎重にモニタリングし、それに応じて用量調整すること
腎機能と電解質の定期的モニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
軽度(クレアチ닌クリアランス50~80)25~50%の減量
治療前後に腎機能をモニタリングし、クレアチ닌クリアランスに基づいて用量調整すること
血清クレアチニンと電解質の頻回モニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
重度(クレアチ닌クリアランス30未満)大幅な用量減量が必要
極端な注意で使用し、利益がリスクを上回る場合のみ使用すること;代替療法を考慮すること
腎機能と薬物レベル(可能な場合)の非常に慎重なモニタリング
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
肝機能障害
中等度~重度具体的な推奨事項なし、データ限定的
注意して使用し、肝機能検査をモニタリングすること
定期的な肝機能モニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
統計と臨床データ
FDA承認年
免疫不全患者におけるCMV感染症の初期FDA承認
薬剤クラス
ピロリン酸類似体抗ウイルス薬
一般的な用途
免疫不全患者におけるウイルス感染症の治療,尤其是アシクロビル耐性HSVおよびガンシクロビル耐性CMV
投与経路
経口吸収性が低いためIVで投与
AIDS患者におけるCMV網膜炎、免疫不全患者におけるCMV感染症、およびその他の抗ウイルス薬が無効または禁忌であるアシクロビル耐性ヘルペスウイルス感染症の治療に使用されます。
ホスカーネットはウイルス特異的なDNAポリメラーゼのピロリン酸結合部位に選択的に結合し、細胞性DNAポリメラーゼに影響を与えることなくウイルスDNA合成を阻害します。一部の抗ウイルス薬とは異なり、チミジンキナーゼなどのウイルス酵素による事前活性化を必要としません。
静脈内投与되며、十分な水分補給と腎機能モニタリングが必要です。一般的な副作用には腎毒性、電解質異常(特に低カルシウム血症、低マグネシウム血症、低カリウム血症)、注入部位反応が含まれます。重度の腎機能障害のある患者には禁忌です。治療中は腎機能および電解質の定期的モニタリングが重要です。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止(1件)
Known allergy to this medication or its components
注意して使用(1件)
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年7月26日. · 編集方針を読む