ホスフェニトイン
ホスフェニトインは抗てんかん薬であり、てんかん重積状態を含む特定の種類の痙攣発作の治療と予防に使用されます。水溶性プロドラッグであり、体内でフェニトインに変換されるため、迅速な痙攣制御が必要な場合に静脈内または筋肉内投与が可能です。この薬は口から抗てんかん薬を服用できない患者に対して入院下で一般的に使用されます。
ホスフェニトインはフェニトインのプロドラッグである注射可能な抗てんかん薬であり、特に緊急時および入院環境での痙攣の治療と予防に使用されます。
この薬は枠警告（ブラックボックス警告）－FDA警告の最強形態－が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。
要点一覧
- ATC
- N03AB05
- RxNorm
- 72236
- 一般名
- Fosphenytoin
- クラス
- atc-n03
- ブランド
- Cerebyx
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- —
- 剤形
- injection
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- 500mg1日2回
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおりに
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 250mg1日2回
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおりに
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 400mg1日1回
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 1日1回
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおりに
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
7 グループ妊娠期
妊娠初期可能なれば避ける
リスクが利益を上回る場合を除いて妊娠中の使用を避けること；より良い安全性プロファイルを持つ代替抗てんかん薬を検討すること
胎児成長のための超音波を含む定期的な胎児モニタリング
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
妊娠期
妊娠中期・後期レベルを綿密にモニタリングする
治療的フェニトインレベルを維持すること；変化した薬物動態のため、妊娠の進行に伴い用量調整がしばしば必要となる
頻回のフェニトイン血漿レベルモニタリング；胎児成長モニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
授乳期
none母乳育児を避けるか中止する
ホスフェニトインとその代謝物フェニトインは母乳中へ移行する；母乳育児は推奨されない
鎮静、哺乳困難を含むフェニトイン曝露の兆候について乳幼児をモニタリングする
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
高齢者
none初期用量を減量する
用量範囲の下限から開始すること；高齢者では薬物代謝および蛋白結合が低下している
フェニトインレベルとaxia、めまい、眼球振動を含む中毒の兆候をモニタリングする
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
小児
新生児・乳児体重ベースの用量で慎重に漸増する
新生児を含む小児患者への使用が承認されている；用量はフェニトイン等量（PE）で表記される
フェニトインレベルを綿密にモニタリングすること；特に静脈内投与時の心臓への影響をモニタリングする
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
軽度から中等度用量減量が必要な場合がある
ホスフェニトインはフェニトインに代謝され、蛋白結合率が高い；腎障害では遊離フェニトインレベルをモニタリングする
総フェニトインレベルと遊離フェニトインレベルの両方をモニタリングする；中毒の兆候を観察する
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
軽度から中等度大幅な用量減量が必要
ホスフェニトインは肝臓でフェニトインに代謝される；肝障害では代謝が低下する
頻回のフェニトインレベルモニタリング；肝機能検査をモニタリングする
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
統計と臨床データ
1960年代から処方されています
静脈内使用のFDA承認年
抗てんかん薬
ATC分類N03AB12 - フェニトイン誘導体
一般的な用途
主な治療適応
投与経路
利用可能製剤
全身性強直間代発作、複雑部分発作、およびてんかん重積状態の治療と予防に使用されます。急速な点滴または筋肉内投与が必要な急性期医療現場で主に使用されます。
ホスフェニトイン水和物はプロドラッグであり、血中でフェニトインに変換されます。その抗てんかん効果は、神経細胞におけるvoltage依存性のナトリウムチャネル遮断により達成され、神経細胞膜を安定化して発作活動の拡散を防ぎます。
心血管系の副作用（低血圧や不整脈を含む）のリスクがあるため、ゆっくりと点滴投与する必要があります（150 mg PE/分を越えないこと）。投与中は心電図モニターによる監視が必要です。眠気、めまい、协调運動障害を引き起こすことがあります。血清フェニトイン濃度検査で交差反応が現れます。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止（1件）
Known allergy to this medication or its components
注意して使用（1件）
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年7月26日. · 編集方針を読む