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フルベストラント

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

フルベストラントはSERD(選択的エストロゲン受容体分解薬)であり、閉経後の女性のホルモン受容体陽性乳がんの治療に使用されます。的作用機序は、エストロゲン受容体に競合的に結合し、がんの成長を促進するエストロゲンの作用を遮断し、受容体のダウンレギュレーションを引き起こすことです。この薬剤は、一般的に他の抗エストロゲン療法後にがんが進行した場合に使用されます。

クイックサマリー

フルベストラントはエストロゲン受容体拮抗薬であり、エストロゲンが腫瘍の成長を刺激するのを遮断することで、ホルモン受容体陽性乳がんの治療に使用されます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
L02BA03
RxNorm
282357
一般名
Fulvestrant
クラス
atc-l02
ブランド
Faslodex、Cligavyx
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
prefilled syringe
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (HR陽性の閉経後乳がん女性)筋注
Usual dose
初回負荷投与後、月1回500mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
月1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
成人 (閉経後女性(負荷投与レジメン))筋注
Usual dose
0、14、28日目に500mg、その後月1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
負荷投与後月1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
高齢者 (HR陽性の閉経後乳がん女性)筋注
Usual dose
用量調整不要、月1回500mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
月1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 推奨される治療用量(500mgの負荷用量)を大幅に超える用量では重篤な毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 推奨される治療期間中の累積量を超える反復投与により、蓄積性毒性が引き起こされます
直ちに行うべき対応
投与を中止し、バイタルサインをモニタリングし、支持療法を提供し、経口薬を同時に摂取した場合は胃の除染を行います
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(支持療法が主な治療です。特異的な解毒剤はありません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

フルベストラントは、明らかに必要な場合を除いて、妊娠中には使用しないでください。妊娠可能な年齢の女性は、治療中および最終用量から2年間は効果的な避妊を使用する必要があります。

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

妊娠が判明した場合はフルベストラントを中止し、胎児への潜在的なリスクについて患者に指導してください

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠後期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

妊娠後期には推奨されません。妊娠中の乳がんに対しては代替療法を検討してください

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

授乳を中断する

主な推奨事項

フルベストラントがヒトの母乳中に排泄されるかどうかは不明です。乳児への潜在的な有害性の可能性があるため、治療中および最終用量から2年間は授乳を中断してください。

モニタリング

特定のモニタリングは不要

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

?

小児

小児・青少年
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

確立されていない

主な推奨事項

フルベストラントは小児患者への使用適応がありません。小児または青少年における安全性と有効性は確立されていません。

モニタリング

該当なし

⚠

高齢者

高齢者(65歳以上)
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

65歳以上の患者に対して用量調整は不要です。ただし、高齢者では薬物への感受性が高まっている可能性があり、有害作用について密切にモニタリングする必要があります。

モニタリング

忍容性と有害作用の定期的な評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度~中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

軽度~中等度の腎機能障害(CrCl 30~80 mL/分)の患者に対して用量調整は不要です。重度の腎機能障害患者には注意して使用してください。

モニタリング

定期的に腎機能をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度~中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減量を考慮

主な推奨事項

フルベストラントは肝臓で代謝されます。軽度~中等度の肝機能障害患者には特有の用量調整は不要ですが、密切なモニタリングが推奨されます。注意して使用してください。

モニタリング

定期的に肝機能検査をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2002

一般的な処方情報

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:選択的エストロゲン受容体分解薬(SERD)

薬剤クラス情報

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:閉経後女性のホルモン受容体陽性転移性乳がんの治療

一般的な治療用途

mechanismFDA
2023

作用機序

値:選択的エストロゲン受容体分解薬(エストロゲン受容体を低下させる)

薬理学的機序

閉経後の女性における抗エストロゲン療法後に病勢進行を示したホルモン受容体陽性転移性乳がんの治療。単剤で使用するか、他の標的療法と併用することがあります。

フルベストラントは、SERD(選択的エストロゲン受容体分解薬)であり、エストラジオールと同等の親和性でエストロゲン受容体に競合的に結合します。この受容体への結合により、エストロゲンによる受容体の活性化を防ぎ、受容体の低下とエストロゲン依存性腫瘍増殖の抑制をもたらします。

筋肉内注射として投与されます(通常は0日目、14日目、そしてその後毎月500mg)。一般的な副作用には注射部位の痛み、吐き気、ほてりが含まれます。医療専門家による適切な取り扱いと投与が必要です。抗凝固薬を服用している患者では出血リスクが増加する可能性があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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