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ゲムシタビン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

ゲムシタビンは核酸誘导体のがん化学療法剤で、DNA合成を阻害し、がん細胞の死滅を促します。主には膵臓がんの治療に使用されるほか、膀胱がん、乳がん、卵巣がん、非小細胞肺がんにも使用されます。

クイックサマリー

ゲムシタビンはがん細胞におけるDNA合成を阻害し、腫瘍の成長を遅らせたり止めたりするがん化学療法剤です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
L01BC05
RxNorm
12574
一般名
Gemcitabine
クラス
atc-l01
ブランド
Infugem、Avgemsi、Inlexzo
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回500mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回250mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回400mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 標準治療用量の約10倍で重篤な毒性を引き起こす可能性のある単回用量
慢性過剰摂取: 推奨限度を超える蓄積用量は重度の骨髄抑制と多臓器毒性を引き起こす可能性がある
直ちに行うべき対応
直ちに毒物管理中心に連絡、支持적ケア(輸液蘇生を含む)、血液学および肝機能を密にモニタリング、必要に応じて血液製剤輸血
解毒剤
特異的な解毒剤なし(治療支持的かつ対症療法;証明された解毒剤はない)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

母親への利益がリスクを上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠後期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

胎児への毒性の可能性があるため、出産間近での使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと 子宮活動モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳を中断する

主な推奨事項

ゲムシタピン治療中および最終用量から少なくとも1週間は授乳しない

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

12〜17歳の小児
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づく用量設定

主な推奨事項

適切なモニタリングを伴う小儿がん専門施設でのみ使用すること;一部小儿がんでの有効性が確立されている

モニタリング

慎重な血液学的モニタリングと臓器機能評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

65歳以上の高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

特別な用量調整は不要

主な推奨事項

注意して使用する;公式な減量は不要だが、毒性を密切にモニターする

モニタリング

腎機能、肝機能、血液学的パラメータの定期的なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度〜中等度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

標準的な用量調整なし

主な推奨事項

注意して使用する;腎機能を定期的にモニターする

モニタリング

各サイクル前に血清クレアチニンとクレアチニンクリアランスをモニターする

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度〜中等度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

特定の用量調整なし

主な推奨事項

肝障害がある場合は注意して使用する;肝機能検査をモニターする

モニタリング

肝機能検査とビリルビンの定期的なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1996

Gemcitabineは1996年にFDAによって初めて承認されました

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:抗代謝薬(ヌクレオシド類似体)

Gemcitabineは抗代謝薬およびヌクレオシド類似体化学療法剤に分類されます

usageNCI
2023

一般的な適応

値:膵臓がん、乳がん、卵巣がん、非小細胞肺がん、膀胱がん

GemcitabineのFDA承認適応症

mechanismFDA
2023

作用機序

値:ヌクレオシド代謝阻害剤 - DNA合成を阻害

Gemcitabineの主な薬力学的作用機序

膵臓がん(進行性または転移性)、膀胱がん、非小細胞肺がん、乳がん、卵巣がんの治療に使用されます。がんの種類や病期に応じて、単独で使用されるか、他の化学療法薬と併用される場合があります。

ゲムシタビンはピリミジンヌクレオシドアナログであり、細胞内で活性型のジホスフェート(dFdCDP)とトリホスフェート(dFdCTP)形に代謝されます。ジホスフェートはリボヌクレオチド還元酵素を阻害し、トリホスフェートはDNAに取り込まれてDNA合成を阻害し、特に増殖が速いがん細胞で細胞死を引き起こします。

靜脈内点滴で投与され、通常は毎週行われます。一般的な副作用には骨髄抑制(血球減少)、疲労感、吐き気、感冒様症状があります。定期的な血球計算の監視が必要です。胎児への有害な影響があるため、妊娠中は禁忌です。肝機能または腎機能が低下している患者への使用は慎重に行ってください。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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