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ゲンタマイシン

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

ゲンタマイシンは、感受性のあるグラム陰性菌による重篤な細菌感染症の治療に使用される広域スペクトルのアミノ糖シド系抗生物質です。敗血症、髄膜炎、尿路感染、呼吸器感染などの重篤な感染症に処方されることが多く、他の抗生素スが適切でない場合に使用されることが多いです。

クイックサマリー

ゲンタマイシンは、重度のグラム陰性細菌感染症に使用される強力なアミノ糖シド系抗生物質であり、腎臓や聴覚への副作用の可能性があるため、注意深いモニタリングが必要です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
D06AX07
RxNorm
1596450
一般名
Gentamicin
クラス
atc-d06
ブランド
Gentacalm、Genone、Motazol、Otomax、Mometamax、Garasol、Gentak、Mometavet、Mometamax Single、GentaVed
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
otic、topical、眼科
剤形
injection、ointment、spray、suspension、cream、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回500mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回250mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回400mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重篤な毒性を引き起こす可能性のある単回投与
慢性過剰摂取: 長期使用による腎毒性と耳毒性を引き起こす累積投与量
直ちに行うべき対応
支持療法、点滴、重症例では血液透析、腎機能をモニタリング
解毒剤
特定の解毒剤なし(支持療法による治療;特定の解毒剤は存在しません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

7 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

明らかに必要不可欠な場合のみ使用

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合を除いて妊娠初期の使用を避けてください

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと超音波検査を実施してください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠中期・後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

明らかに必要不可欠な場合のみ使用

主な推奨事項

より安全な代替薬がない場合にのみ重篤な感染症に使用してください

モニタリング

定期的な胎児モニタリング、羊水量のアセスメントを実施してください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳期
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

一時的な中断を検討する

主な推奨事項

ゲンタマイシンは母乳中に排泄されます。乳児の下痢やカンジダ症をモニタリングしてください

モニタリング

哺乳中の乳児に消化器障害の兆候がないか観察してください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

新生児・乳児
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づく用量設定と慎重なモニタリング

主な推奨事項

体重に基づいて使用してください。未熟な腎機能のため血清濃度を密にモニタリングしてください

モニタリング

治療薬物モニタリングが必須です。腎機能と聴力をモニタリングしてください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

腎機能に基づいて用量減量と間隔延長

主な推奨事項

治療前に腎機能を評価してください。低用量と延長された投与間隔を使用してください

モニタリング

血清クレアチニン、腎機能、および聴覚検査の定期的なモニタリングを実施してください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

chronic kidney disease
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

大幅な用量減量が必要

主な推奨事項

クレアチニンクリアランスに基づいて用量調整してください。延長間隔投与を使用してください

モニタリング

頻繁な血清薬物濃度モニタリング、腎機能検査、および聴覚評価を実施してください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

重度肝機能障害
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

重度の症例では調整が必要な場合があります

主な推奨事項

慎重にに使用してください。肝機能検査をモニタリングしてください

モニタリング

肝機能と薬物濃度をモニタリングしてください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:アミノグリコシド系抗生物質

化学構造と作用機序に基づく抗微生物分類

prescribingFDA
2023

最初のFDA承認

値:1964

ゲンタマイシンの元のFDA承認年

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:敗血症、髄膜炎、尿路感染、呼吸器感染、皮膚感染を含む重篤なグラム陰性細菌感染の治療

主な治療適応症

mechanismFDA
2023

作用機序

値:30Sリボソームサブユニットに結合し、細菌の蛋白合成を阻害する

薬力学的作用機序

重症なグラム陰性菌による感染症の治療に使用されます。敗血症、髄膜炎、複雑性尿路感染症、呼吸器感染症、骨・関節感染症、皮膚・軟部組織感染症が含まれます。感受性のある菌による皮膚感染症や眼感染症には、外用剤として使用されることもあります。

ゲンタマイシンは細菌のリボソーム30Sサブユニットに結合し、たん白質の合成を阻害して細菌を死滅させます。この薬剤は殺細菌作用があり、細菌の増殖を遅らせるだけでなく、直接的に細菌を殺します。

この薬剤は重篤な腎障害(腎毒性)や聴覚・平衡感覚の問題(耳毒性)を引き起こす可能性があり、治療中は定期的に薬剤濃度、腎機能、聴力を検査する必要があります。重症な感染症に対しては通常入院中に注射で投与され、体重と腎機能に基づいて慎重に用量を決める必要があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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