ヘパリン
ヘパリンは抗凝固薬であり、アンチトロンビンIIIの活性を高め、血液凝固因子を抑制することで作用します。深部静脈血栓症、肺塞栓症、および一部の外科手術や処置など、危険な血栓症の予防と治療に一般的に使用されます。
血栓の連鎖反応を阻止する体の自然な阻害因子を高めることで、血栓症を防ぐ速効性の抗凝固薬です。
要点一覧
- ATC
- B01AB01
- RxNorm
- 5224
- 一般名
- Heparin
- クラス
- atc-b01
- ブランド
- Defencath
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- —
- 剤形
- injection、prefilled syringe、solution
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- 5000単位
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 8時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された通り
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 50〜100単位/kg
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 4時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された通り
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 5000単位
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された通り
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
7 グループ妊娠期
妊娠初期最小有効量を使用
逆転性があるため、妊娠中はLMWHより未分画ヘパリンが推奨される；利益がリスクを上回る場合を除いて、妊娠初期は可能な限り避ける
定期的な胎児モニタリングと母体の血小板計数
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
妊娠期
妊娠中期・後期標準用量
ヘパリンは胎盤を通過しないため胎児に安全である；妊娠中の推奨抗凝固薬
母体の血小板計数とaPTTをモニタリング
授乳期
授乳中用量調整不要
授乳Compatible；分子量が大きいため母乳中への移行はほとんどない
特定のモニタリングは不要
小児
新生儿・乳児体重に基づく用量調整を頻繁に行う
特に注意して使用；成人の用量とは異なる；専門的な小児科プロトコルが必要
頻回のaPTTモニタリングとHITのための血小板計数確認
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
高齢者
65歳以上の高齢者初期用量減量を検討し、慎重に漸増
抗凝固作用に対する感受性が高い；出血合併症のリスクが高い；低用量から開始
aPTTと腎機能の頻回モニタリング；出血徴候の観察
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
軽度～中等度未分画ヘパリンでは大幅な用量調整は不要
未分画ヘパリンは腎排泄されないためLMWHより推奨；腎機能をモニタリング
腎機能とaPTTを慎重にモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
軽度～中等度注意して使用
代謝の変化が抗凝固作用に影響を与える可能性がある；慎重なモニタリングで使用
頻回のaPTTモニタリングと肝機能検査
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
統計と臨床データ
広く処方されるようになった時期
一般的な処方情報
薬剤分類
薬剤分類情報
一般的な用途
一般的な治療用途
作用機序
薬理学的作用機序
深部静脈血栓症（DVT）、肺塞栓症（PE）、塞栓症を伴う心房細動、急性冠症候群の予防・治療に使用されます。また、心臓カテーテル検査、透析、人工心肺手術などの外科処置時にも使用されます。入院患者のカテーテル開存性の維持や血栓予防にも使用されます。
ヘパリンはアンチトロンビンIIIに結合し、構造変化を誘導することでトロンビン（因子IIa）や因子Xa、その他の活性化凝固因子を不活化させる能力が大幅に強化されます。これによりフィブリノゲンがフィブリンへ変換されることが阻止され、血栓形成が阻害されます。
注射（静脈内または皮下）で投与され、用量は体重に基づいて決定され、aPTT/抗Xaレベルの定期的なモニタリングが必要です。主なリスクには出血合併症とヘパリン起因性血小板減少症（HIT）が含まれます。硫酸プロタミンが解毒剤です。腎機能障害、最近の手術、または出血性疾患の既往がある患者には慎重に使用してください。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止（1件）
Known allergy to this medication or its components
注意して使用（1件）
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年7月26日. · 編集方針を読む