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ヒドロクロロチアジドの使い方と注意点

公開:2026年7月22日更新:2026年7月22日

ヒドロクロロチアジドは利尿剤(水を出す薬)の一種で、体内の余分な塩分と水を尿で排出させることで、浮腫(腫れ)や高血圧を改善します。心臓病、腎臓病、肝臓病などの症状による水分過多や高血圧の治療に用いられます。しかし、カリウムやナトリウムなどの電解質バランスに影響を与えることがあり、定期的な検査が必要になる場合があります。

クイックサマリー

ヒドロクロロチアジドは高血圧や浮腫を改善する薬ですが、めまい、脱水、カリウムやナトリウムの変化などの副作用が出ることがあります。他の薬との相互作用や個人の体質に注意し、医師や薬剤師に相談して適切に服用してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月22日編集方針

要点一覧

ATC
C03AA03
一般名
Hydrochlorothiazide
クラス
thiazide-diuretic
ブランド
Microzide
販売状況
rx
妊娠
B
授乳
注意
半減期(h)
10
効果発現(分)
120
持続時間(h)
24
投与経路
oral
剤形
tablet
販売地域
CN、超音波、EU、JP
モニタリング
electrolytes、blood-pressure、blood-glucose

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠
Usual dose
500mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠
Usual dose
250mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠
Usual dose
400mg 1日1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 約10グラム以上の単回投与は、成人に重篤な毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 腎障害患者における長期使用または過量投与による重度の電解質異常を伴う蓄積毒性が 발생할 수 있습니다
直ちに行うべき対応
摂取後1〜2時間以内に胃洗浄、活性炭、点滴輸液、電解質補正、血行動態監視
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません(支持療法が主な治療法です。有効性はタイムリーな介入と毒性の重症度に依存します)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合を除いて、妊娠中は使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

使用中止、サイアザイド系薬は胎児および新生児に合併症を起こす可能性がある

モニタリング

胎児成長モニタリング、羊水量を確認

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠後期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

分娩近くでは避ける、新生児に副作用を起こす可能性がある

モニタリング

胎児心拍数をモニタリング、新生児合併症の評価

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

授乳期

母乳育児
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

必要に応じて最小有効量を使用、乳幼児の副作用をモニタリング

モニタリング

乳幼児の脱水,电解質異常の兆候をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

小児

小児・,思春期
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づいて用量決定

主な推奨事項

浮腫には6ヶ月以上の小児に使用、電解質をモニタリング

モニタリング

体重、電解質、腎機能をモニタリング

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

低用量から開始

主な推奨事項

最小有効量を使用 起立性低血圧をモニタリング

モニタリング

電解質、腎機能、血圧の定期的モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度・中等度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量を減量する必要がある可能性

主な推奨事項

腎機能をモニタリング 重度障害では効果が低下する可能性

モニタリング

血清クレアチニン、BUN、電解質をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

極めて注意して使用

主な推奨事項

一般的に推奨されない、効果がない可能性

モニタリング

腎機能および電解質の頻回モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度・中等度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

主要な用量調整は不要

主な推奨事項

注意して使用、電解質をモニタリング

モニタリング

肝機能検査、電解質をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

飲酒者

慢性アルコール使用
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

避けるか制限する

主な推奨事項

電解質枯渇を悪化させる可能性、慎重にモニタリング

モニタリング

電解質、肝機能をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

処方開始時期

値:1950年代

一般的な処方情報

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:チアジド系利尿薬

薬剤クラス情報

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:高血圧、浮腫

一般的な治療用途

mechanismFDA
2023

作用機序

値:遠位尿細管におけるナトリウム-クロライド共役 transporterの阻害

薬理学的機序

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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