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イブルチニブ

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

イブルチニブは、BTK(ブルトン型チロシンキナーゼ)を阻害する経口標的治療薬です。BTKはB細胞の生存と増殖に必須のタンパク質です。主に慢性リンパ性白血病(CLL)、マントル細胞リンパ腫、ウォルデンストロームマクログロブリン血症、辺縁帯リンパ腫など、様々なB細胞悪性腫瘍の治療に使用されます。BTKのシグナル伝達を遮断することでがん細胞のコミュニケーションと成長を阻害し、適応のある患者さんに化学療法なしの治療選択肢を提供します。

クイックサマリー

イブルチニブは、B細胞のがんの治療に使用される経口BTK阻害剤で、がん細胞の生存に必要な重要なシグナル伝達タンパク質を遮断することで作用します。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
L01EL01
RxNorm
1442981
一般名
Ibrutinib
クラス
atc-l01
ブランド
Imbruvica
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
capsule、tablet、suspension
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1回500mg、1日2回
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従う
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1回250mg、1日2回
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従う
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
400mg、1日1回
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従う
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 推奨される1日用量(420〜560mg)を大きく超える用量で重篤な毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 推奨用量を超える長期曝露は、骨髄抑制や感染症を含む重篤な副作用のリスクを高める可能性があります
直ちに行うべき対応
バイタルサインを監視し、支持療法を提供し、摂取後1〜2時間以内の場合は胃内容物除去を検討し、出血や感染を監視
解毒剤
特異的解毒剤はありません(支持療法が主な治療法です。有効性が証明された特異的解毒剤はありません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期・後期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

妊娠した場合は治療を中止すること

モニタリング

胎児モニタリング推奨

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

避ける

主な推奨事項

治療中および最終投与から少なくとも1週間は授乳しないでください

モニタリング

なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

?

小児

小児・思春期
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

確立されていない

主な推奨事項

18歳以下の患者では安全性と有効性が確立されていません;使用は推奨されません

モニタリング

該当なし

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整不要

主な推奨事項

年齢のみで用量調整は不要です;副作用の経過観察を行ってください

モニタリング

副作用の定期的モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度・中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整不要

主な推奨事項

軽度から中等度の腎障害では用量調整は不要です

モニタリング

腎機能の定期的モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

注意して使用してください;臨床データは限られています

モニタリング

腎機能と副作用の経過観察を十分に行ってください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整不要

主な推奨事項

軽度肝障害(Child-PughクラスA)では用量調整は不要です

モニタリング

肝機能の定期的モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減少

主な推奨事項

中等度肝障害(Child-PughクラスB)では用量減少してください

モニタリング

肝機能の定期的モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

重度
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

避ける

主な推奨事項

重度肝障害(Child-PughクラスC)では使用を避けてください

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

drug_classFDA
2023

薬剤クラス

値:BTK阻害薬(ブリストンのチロシンキナーゼ阻害薬)

B細胞性悪性腫瘍に対する標的療法です

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2013

初期のFDA承認日です

usageFDA
2023

一般的な適応症

値:マントル細胞リンパ腫、慢性リンパ性白血病、ワルデンストレームマクログロブリン血症

承認された治療適応です

mechanismFDA
2023

作用機序

値:ブリストンのチロシンキナーゼ(BTK)の不可逆的阻害

薬理学的作用機序です

先行治療で効果が得られなかった慢性リンパ性白血病(CLL)/小細胞性リンパ腫(SLL)、マントル細胞リンパ腫(MCL)、Waldenström型マクログロブリン血症、辺縁帯リンパ腫(MZL)、および慢性移植片対宿主病(cGVHD)。

イブルチニブはBruton型チロシンキナーゼ(BTK)に不可逆的に結合し、これを阻害します。BTKはB細胞受容体シグナル伝達経路において重要な酵素であり、この阻害によりB細胞の増殖、生存、移動を促進するシグナルが遮断され、がん細胞の成長と拡散が減少します。

イブルチニブは1日1回経口で服用します。主な副作用には下痢、倦怠感、筋骨格系の痛み、および感染や出血のリスク上昇が含まれます。心房細動和高血圧についても患者を監視する必要があります。药物の相互作用が生じる可能性があり、特に強いCYP3A4阻害薬や抗凝固薬との相互作用に注意が必要です。治療効果が見られない、または許容できない副作用が発現するまでのびます。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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