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イブチリド

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

イブチリドは、抗不整脈薬であり、心房細動および心房粗動を洞調律に急速に転換するために使用されます。主にカリウムチャネルを遮断することで作用し、心筋組織の活動電位持続時間を延長し、有効不応期を延長するIII群抗不整脈薬です。

クイックサマリー

イブチリドは、病院で使用される点滴による抗不整脈薬であり、最近発現した心房細動や心房粗動の患者に対してすみやかに正常な心臓リズムを回復させるために使用されます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
C01BD05
RxNorm
41289
一般名
Ibutilide
クラス
atc-c01
ブランド
Corvert
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回500mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回250mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回400mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 単回投与量が10mgを超えると重度のQT延長およびトルサードポワンからなる重度の心臓毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 過度のQT間隔延長と不整脈につながる長引く使用
直ちに行うべき対応
注入を中止し、心リズムを継続的に監視し、静脈ルートを確保し、電解質(特にカリウムとマグネシウム)を補正
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(支持療法と電解質補正が主な治療法です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

7 グループ
⚠

妊娠期

全孕期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

胎児への潜在的なリスクを上回る利益が得られる場合にのみ使用

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと母親の心電図検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

母乳育児中
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

母乳育児の中断または避ける

主な推奨事項

母乳中への排泄が不明なため推奨されない

モニタリング

乳児への有害作用を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者(65歳以上)
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特別な用量調整は不要だが、用量範囲の低用量を使用

主な推奨事項

QT延長作用に対する感受性が高まり、トルサード・ド・ポワンのリスクが増加するため、慎重に使用

モニタリング

投与中および投与後の持続的な心電図モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

18歳未満の子ども
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

小儿患者には推奨されない

主な推奨事項

18歳以下の患者における安全性と有効性が確立されていない

モニタリング

使用する場合は持続的な心電図モニタリングが必要

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

中等度〜重度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

慎重に使用し、用量調整が必要となる可能性あり

主な推奨事項

用量を減らし、蓄積がないか慎重に監視。腎排泄は主要な経路ではないが、蓄積の可能性がある

モニタリング

心電図モニタリングと腎機能モニタリングの実施を検討

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度〜重度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

慎重に使用

主な推奨事項

肝臓で代謝されるため、肝障害がある場合は慎重に使用。QT延長作用の監視が必要

モニタリング

投与中の持続的な心電図モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

その他

QT延長作用のある薬剤との併用
禁忌
FDA カテゴリー
C
用量調整

併用を避ける

主な推奨事項

トルサード・ド・ポワンの相加リスクにより、他のQT延長作用のある薬剤との併用は禁忌

モニタリング

使用する場合は持続的な心電図モニタリングが必要

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

一般に使用され始めた年

値:1990年代

1995年に不整脈に対してFDA承認

drug_classFDA
2023

薬剤クラス

値:クラスIII抗不整脈薬

カリウムチャネル遮断型抗不整脈薬

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:心房細動および心房粗動の除細動

リズムコントロールの治療適応症

mechanismFDA
2023

作用機序

値:カリウムチャネル遮断薬

カリウム電流を遮断することでQT間隔を延長する

成人患者における心房細動および心房粗動の正常洞調律への急性期変換。不整脈発症後通常7日以内に、正常洞調律の速やかな回復が臨床的に適応となる場合に使用されます。

主としてrapid delayed rectifier potassium channels(IKr)を遮断するClass III抗不整脈薬であり、活動電位持続時間および不応期を延長します。これにより、心筋組織を安定化させることで再進入性不整脈の抑制を助けます。

QT延長および潜在的に生命を脅かす可能性のあるトルサード・ド・ポワンのリスクがあるため、持続的な心電図モニタリングを伴い病院内でのみ静脈内投与されます。投与後少なくとも4〜6時間のモニタリングが必要です。低カリウム血症、重度の左室機能障害、または補正されていない電解質異常のある患者には禁忌です。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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