イホスファミド
イホスファミドは抗がん性のアルキル化剤であり、精巣癌、軟部肉腫、特定のリンパ腫など、様々な癌の治療に使用されます。プロドラッグであり、肝臓のシトクロムP450酵素による代謝的活性化を必要とします。活性化されたサイトtoxic代謝産物はDNAを架橋し、急速に分裂する細胞におけるDNA複製を阻害することで作用します。
イホスファミドは某些癌を治療する抗がん剤であり、肝臓の酵素によって活性化された後、癌细胞のDNAを損傷することで作用します。
この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。
要点一覧
- ATC
- L01AA06
- RxNorm
- 5657
- 一般名
- Ifosfamide
- クラス
- atc-l01
- ブランド
- Ifex
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- —
- 剤形
- injection
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- 500mg 1日2回
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおりに
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 250mg 1日2回
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおりに
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 400mg 1日1回
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 1日1回
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおりに
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
10 グループ妊娠期
妊娠初期可能な限り避ける
利点がないか危険性を上回る場合でない限り、妊娠中は使用を避け、患者との相談により胎児への危害の可能性について説明すること
定期的な胎児モニタリング、超音波検査
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
妊娠期
妊娠中期明確に必要な場合のみ使用
利益が危険性を上回る場合のみ使用し、可能な限り代替療法を検討すること
胎児発育モニタリング、定期的な超音波検査
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
妊娠期
妊娠後期明確に必要な場合のみ使用
臨床的に適切な場合は分娩後の治療開始を検討すること
胎児モニタリング、胎児状態の評価
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
授乳期
授乳中授乳中止
イホスファミドによる治療中および最終用量から少なくとも24時間後までは母乳育児を行わないこと
該当なし
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
高齢者
65歳以上用量減量を検討
注意して使用し、用量範囲の下限から開始すること;腎機能および肝機能をモニタリングすること
腎機能、肝機能、完全血球計算のモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
小児
18歳未満体重に基づく用量が必要
小儿がんで使用される;体表面積により用量計算;出血性膀胱炎のモニタリングを行うこと
CBC、腎機能、尿検査(血尿)をモニタリングすること
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
重度の腎機能障害用量を25~50%減量
クレアチニンクリアランス<30mL/分の患者では用量減量を行うこと;腎機能を綿密にモニタリングすること
腎機能の頻繁なモニタリング、血清電解質
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
中等度の腎機能障害用量を15~25%減量
クレアチニンクリアランスに基づいて用量調整を行うこと;水分補給プロトコルを考慮すること
各サイクル前の腎機能モニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
重度の肝機能障害極めて慎重に用いる
利益が危険性を上回る場合のみ使用すること;イホスファミドは肝臓で代謝される
肝機能検査、ビルリビンのモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
軽度~中等度の肝機能障害大きな用量調整は不要
注意して使用すること;肝機能検査をモニタリングすること
定期的な肝機能モニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
統計と臨床データ
般的に処方されるようになった時期
一般的な処方情報
薬剤クラス
薬剤クラスの情報
一般的な用途
一般的な治療用途
作用機序
薬理学的作用機序
イホスファミドは主に精巣がん、軟部組織肉腫および骨肉腫(包括的osteosarcomaおよびEwing肉腫を含む)、Hodgkinリンパ腫および非Hodgkinリンパ腫の治療に使用され、子宮頸がんや肺がんなどの他の固形がんにも使用されることがあります。他の治療が不十分な場合、併用療法として使用されることが多いです。
イホスファミドは前駆体药物であり、肝臓のシトクロムP450アイソエンザイム(特にCYP3A4)による活性化が必要です。この代謝的活性化により、4-ヒドロキシifosfamideおよび関連する細胞毒性の代謝産物が生成され、アルキル化剤として機能し、DNA鎖の架橋を引き起こして、急速に増殖するがん細胞のDNA複製と細胞分裂を防ぎます。
イホスファミドは出血性膀胱炎(膀胱出血)の重大なリスクがあり、通常、mesna(尿路保護剤)と十分な水分補給により予防されます。その他の重要な副作用には、骨髄抑制、腎毒性、神経毒性、および脱毛があります。催奇形性があるため、妊娠中は使用しないでください。治療中は血球数、腎機能、および神経系の状态的monitoringが必要です。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止(1件)
Known allergy to this medication or its components
注意して使用(1件)
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年7月26日. · 編集方針を読む