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イトラコナゾール

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

イトラコナゾールは、さまざまな全身性および表在性真菌感染症の治療に使用される広域スペクトラムのトリアゾール系抗真菌薬です。この薬は、真菌の細胞膜の重要な構成要素であるエルゴステロルの合成を阻害することで真菌の成長と複製を妨げます。この薬は、免疫機能が低下している患者や特定の真菌曝露がある患者におけるアスペルギルス症、ブラストミセス症、ヒストプラスマ症Certain nail or skin fungal infections certain nail certain nail certain nail infections certain nail infections、特定の爪または皮膚の真菌感染症に対して一般的に処方されます。

クイックサマリー

イトラコナゾールは、広域スペクトラムのトリアゾール系抗真菌薬であり、全身性および表在性真菌感染症の治療に使用されます。この薬剤は、真菌の細胞膜形成を妨げることで作用します。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
J02AC02
RxNorm
28031
一般名
Itraconazole
クラス
atc-j02
ブランド
Sporanox、Tolsura
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
solution、capsule、tablet
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)カプセル
Usual dose
200mg 1日2回
Maximum
医師に相談
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
小児 (標準)カプセル
Usual dose
5mg/kg 1日2回
Maximum
医師に相談
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)カプセル
Usual dose
200mg 1日1回
Maximum
医師に相談
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 約10グラムの単回投与で重篤な中毒および潜在的に生命を脅かす作用を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 400mg/日を超える用量での長期使用は、特に肝毒性と心臓への影響について蓄積毒性を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
患者が意識がある場合は摂取後1〜2時間以内に胃洗浄、活性炭を投与、心機能と肝酵素をモニタリング
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(支持療法が治療の柱です;早期の除染は予後を改善します)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

9 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合を除いて妊娠中の使用を避けること - 動物実験で催奇形性が確認されています

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合を除いて妊娠中の使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠後期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

分娩に近い時期の使用を避けること - 新生児においてQT間隔を延長する可能性があります

モニタリング

胎児モニタリングと新生児心機能モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

授乳中断または薬の使用を避ける

主な推奨事項

イトラコナゾールは母乳中に排泄されるため、治療中は授乳を避けること

モニタリング

乳児における副作用のモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

12歳以下
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

注意して使用 - データが限られている

主な推奨事項

安全性と有効性のデータが限られているため、12歳以下の子どもには推奨されません

モニタリング

成長、肝機能、副作用のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

65歳以上の高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

特定の用量調整は不要

主な推奨事項

潜在的な合併症と薬物相互作用の可能性のため注意して使用すること - 副作用のモニタリングを行う

モニタリング

肝機能、心機能、薬物相互作用のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

中等度〜高度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整は不要だが注意して使用

主な推奨事項

イトラコナゾールは肝機能で代謝されるため、腎機能障害の影響は最小限ですが、重度の障害では注意して使用してください

モニタリング

中毒症状と薬物蓄積の兆候のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

軽度の障害では用量減量を考慮してください

主な推奨事項

注意して使用 - 主に肝機能で代謝されます

モニタリング

定期的な肝機能検査のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

中等度〜高度
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

極端な注意を払って使用するか避けること - 主に肝機能で代謝されます

モニタリング

定期的な肝機能モニタリングが必要です

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1992

一般的処方情報

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:抗真菌薬 - アゾール系

薬剤クラス情報

usageFDA
2023

一般的使用

値:アスペルギルス症、ヒストプラスマ症、ブラストミセス症、爪白癬の治療

一般的な治療用途

mechanismMedical literature
2023

作用機序

値:真菌のシトクロムP450 14α-脱メチラーゼを阻害し、エルゴステロール合成を阻止

作用機序の説明

、免疫不全患者や真菌への曝露が確認されている患者において、アスペルギルス症、blastomycosis、histoplasmosis、パラコクシジオイデス症を含む全身性真菌症、および爪白癬や皮膚糸状菌症のような表在性真菌症を治療します。

真菌のシトクロムP450酵素であるラノステロール14-alpha-デメチラーゼを阻害し、エルゴステロールの合成を遮断することで真菌の細胞膜の完全性を損ない、菌の成長と増殖を抑えます。

心不全患者や特定の心臓薬を使用している患者には禁忌です。重大なCYP3A4の薬物相互作用があり、併用薬の確認が必要です。肝毒性のmonitoringが推奨されます。カプセルは食事と一緒に服用し、経口溶液は空腹時に服用してください。妊娠中の使用はベネフィットがリスクを上回る場合を除いて避けてください。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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