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ケタミン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

ケタミンは解離性麻酔薬であり、脳のNMDA受容体を遮断することで作用し、鎮静、健忘、鎮痛効果をもたらします。主に外科的処置における麻醉の誘導と維持に使用されるほか、治療抵抗性のうつ病や特定の慢性疼痛状態に対する有効性も示されています。

クイックサマリー

ケタミンはNMDA受容体拮抗性の麻酔薬であり、手術に使用されるとともに、治療抵抗性のうつ病に対して日益に使用されています。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
N01AX03
RxNorm
6130
一般名
Ketamine
クラス
atc-n01
ブランド
Ketaset、Zetamine、Ketalar
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
prefilled syringe、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)注射剤(静注/筋注)
Usual dose
1〜2mg/kg 静注
Maximum
医師にご相談ください
頻度
導入時の単回投与
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
小児 (標準)注射剤(静注/筋注)
Usual dose
1〜2mg/kg 静注
Maximum
医師にご相談ください
頻度
導入時の単回投与
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
高齢者 (標準)注射剤(静注/筋注)
Usual dose
0.5〜1mg/kg 静注
Maximum
医師にご相談ください
頻度
導入時の単回投与
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重篤な中毒を引き起こす可能性のある一回用量
慢性過剰摂取: 反復使用は膀胱毒性、認知障害、心理的依存を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
気道管理、酸素投与、静脈内輸液、心血管モニタリング、摂取後1時間以内の場合は活性炭の投与を考慮
解毒剤
特異的な解毒剤なし - 対症療法のみ(該当なし - 治療法はいずれも対症療法です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避けること

主な推奨事項

リスクが利益を上回る場合に限り、妊娠中には使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

必要に応じて減量すること

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合にのみ使用すること

モニタリング

胎児モニタリングおよび,子宮収縮モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

減量し、急速投与を避けること

主な推奨事項

最小有効量を使用し、分娩中は可能な限り避けること

モニタリング

胎児心拍数モニタリングおよび,子宮収縮モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

24時間は避けるか授乳を中断すること

主な推奨事項

投与後24時間は搾乳して廃棄すること

モニタリング

乳幼児の過度の眠気を監視すること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

小児

幼児および小儿
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重に基づく用量設定が必要;減量すること

主な推奨事項

低用量を使用し、呼吸状態を密切に監視すること

モニタリング

呼吸機能を含む持続的なバイタルサイン監視

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

25~50%減量すること

主な推奨事項

最小有効量から開始し、意識混濁やせん妄を監視すること

モニタリング

心臓および呼吸モニタリング;認知機能評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

中等度の腎機能障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

25~50%減量すること

主な推奨事項

慎重にを使用し、腎機能を監視すること

モニタリング

腎機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度の肝機能障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

25~50%減量すること

主な推奨事項

慎重にを使用し、肝機能を監視すること

モニタリング

肝機能検査および臨床モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1970

ケタミンのFDA承認年

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:NMDA受容体拮抗薬

薬理学分類

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:麻酔、鎮痛、治療抵抗性うつ病

治療応用

mechanismFDA
2023

作用機序

値:NMDA受容体拮抗作用

主な薬理学的作用機序

外科処置時の全身麻酔の誘導と維持、重症患者での鎮静と鎮痛に使用されます。治療抵抗性うつ病、慢性疼痛症候群、痙攣重積状態に対する適応外使用もあります。

イオントropicglutamate受容体であるNMDA(N-methyl-D-aspartate)受容体に対する非選択的、非競争的拮抗薬として作用します。この遮断作用は疼痛伝達を妨害し、分離麻酔効果をもたらします。また、代謝物であるノルケタミンも同様の活性を維持しています。

医療専門家のみが管理された環境で実施する必要があります。覚醒反応、高血圧、鮮明な夢、幻觉を引き起こす可能性があります。未管理の高血压、最近の心筋梗塞、精神障害のある患者には禁忌です。投与中のバイタルサインのモニタリングが必要です。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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