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ケトロラク

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

ケトロラクはNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)であり、中等度から重度の急性疼痛の短期管理に使用されます。プロスタグラジン合成の阻害により、炎症と痛みを減少させることで作用します。潜在的な重篤な副作用のため、通常は短期使用に制限されています(通常5日以内)。

クイックサマリー

ケトロラクは中等度から重度の急性疼痛に使用される短期NSAID鎮痛剤であり、慢性疾患には使用されません。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
M01AB15
RxNorm
35827
一般名
Ketorolac
クラス
atc-m01
ブランド
Acular、Omidria、Acuvail、Sprix
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
眼科、oral、nasal
剤形
injection、prefilled syringe、solution、tablet、spray
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
痛み止めに1回10mg、4〜6時間ごとに
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日40mgを超えないこと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
17歳未満の患者には通常推奨されません
Maximum
医師にご相談ください
頻度
該当なし
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
6〜8時間ごとに10mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
副作用的感受性が増大しているため、低減した頻度が推奨されます
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 100 mgを超える1回の用量で重篤な中毒を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 推奨された期間を超える長期使用は、胃腸出血、腎障害、肝機能障害を含む累積毒性を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
多量摂取した場合は摂取後1時間以内に胃洗浄、活性炭投与、静脈内輸液、支持療法
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(治療的支持療法を行います;NSAID过量投藥に対する特異的な解毒剤はありません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合でなければ妊娠中の使用を避け、最も低い有効用量を作最短期間で使用すること

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

妊娠期

妊娠後期
禁忌
FDA カテゴリー
C
用量調整

完全に避ける

主な推奨事項

動脈管早期閉鎖のリスクがあるため妊娠後期には使用しないこと

モニタリング

胎児動脈管血流の超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

避ける

主な推奨事項

ケトルラクは母乳中に排泄されるため、授乳中は使用を避けること

モニタリング

乳児への有害作用のモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

高齢者(65歳以上)
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を50%に減量

主な推奨事項

最も低い有効用量を作最短期間で使用、消化管出血および腎障害のリスク上昇に注意

モニタリング

腎機能および消化管出血徴候のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

小児

17歳未満
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨しない

主な推奨事項

有害作用のリスク上昇のため、小児患者への使用は推奨しない

モニタリング

有害作用の近接モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

腎機能障害

中等度の腎障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を50%に減量、重度の場合は禁忌

主な推奨事項

軽度から中等度の腎障害では注意して使用し、進行した腎障害では避けること

モニタリング

腎機能の近接モニタリング、血清クレアチニン>5mg/dLでは避ける

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

腎機能障害

重度の腎障害
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

完全に避ける

主な推奨事項

進行した腎障害または腎不全のリスクがある患者には禁忌

モニタリング

腎機能検査のモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

肝機能障害

中等度の肝障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を減量

主な推奨事項

肝障害患者では注意して使用し、用量減量を必要とする可能性がある

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

承認以来よく処方されている

値:1990年代

一般的な処方情報

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:NSAID(非ステロイド性抗炎症薬)

薬剤分類情報

usageMedical guidelines
2023

一般的な使用方法

値:鎮痛

一般的な治療用途

mechanismFDA
2023

作用機序

値:シクロオキシゲナーゼ(COX)酵素を阻害する

薬理学的作用機序

ケトララックは、術後疼痛、腎疝痛、外傷による損傷を含む、中等度から重度の急性疼痛の短期管理に適応があります。慢性疼痛状態や術前投薬としては適応はありません。

ケトララックは、シクロオキシゲナーゼ(COX-1およびCOX-2)酵素を可逆的に阻害することで作用し、疼痛、炎症、発熱を引き起こすプロスタグランディンの合成を減少させます。

ケトララックには、胃腸出血、腎毒性、心血管リスクの増加など、重大なリスクが伴います。活動性消化性潰疡、重度の腎障害、心臓冠状動坂バイパス移植術の周術期疼痛のある患者には禁忌です。安全性への懸念から、使用は通常5日以下に制限されています。他のNSAIDsや抗凝固薬との併用は、慎重なモニタリングなしでは避けるべきです。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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