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ラクツロース

公開:2026年7月22日更新:2026年7月22日

ラクツロースは吸収されない二糖類であり、浸透圧性下剤として作用し、大腸に水を引き寄せて便を軟化させ、腸の動きを促します。主として慢性便秘の治療や、肝疾患患者の血中アンモニア値の低下に使用されます。このお薬は成人と子どもの両方に適しており、作用が穏やかなことや依存性のリスクが低いことから、よく選ばれています。

クイックサマリー

ラクツロースは浸透圧性下剤であり、大腸に水を引いて便秘の治療に使用され、また肝疾患におけるアンモニア値の低下にも用いられます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月22日編集方針

要点一覧

ATC
A06AD11
一般名
Lactulose
クラス
laxative
ブランド
Constulose
販売状況
behind_counter
妊娠
B
授乳
安全
効果発現(分)
720
投与経路
oral
剤形
oral-solution
販売地域
CN、超音波、EU、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回500mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回250mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回400mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重度の毒性を引き起こす可能性のある一回量 - ラクツロース約50グラム以上
慢性過剰摂取: 長期使用または過剰投与は、特に低カリウム血症と低ナトリウム血症の電解質失衡をもたらします
直ちに行うべき対応
水分・電解質補充を含む支持療法、バイタルサインと電解質のモニタリング
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません(治療,支持療法と症状に対する処置)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

7 グループ
⚠

妊娠期

全般
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

最も低い effective用量を使用

主な推奨事項

明らかに必要な場合のみ使用し、潜在的なリスクを上回るbenefiがある場合にのみ使用してください

モニタリング

電解質バランスを監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

授乳期

全般
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

調整は不要

主な推奨事項

授乳中も一般的に安全と考えられています

モニタリング

必要なし

⚠

高齢者

65歳超過
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

低用量から開始し、ゆっくりと漸増

主な推奨事項

電解質不均衡と脱水症のリスクが増加するため、慎重に使用してください

モニタリング

電解質と水分補給状態を定期的に監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

小児

2~12歳の子供
安全
FDA カテゴリー
B
用量調整

体重に基づく用量推奨

主な推奨事項

子供は医師の監視下に置いて使用し、年齢と体重に応じて用量を決めます

モニタリング

適切な水分補給と電解質バランスを監視

⚠

腎機能障害

軽度から中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

通常用量調整は不要ですが、密切に監視

主な推奨事項

慎重にを使用し、カリウム喪失の可能性のため電解質を監視

モニタリング

特にカリウムなどの電解質を定期的に監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

脳症を伴う肝硬変
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

反応に基づいて用量個人化

主な推奨事項

肝性脳症に一般的に使用され。毎日2~3回の軟便を起こすように用量漸増

モニタリング

精神状態と電解質を頻繁に監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

飲酒者

慢性アルコール使用
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

慎重に使用

主な推奨事項

適切な水分補給を確保し、アルコールユーザーに一般的な電解質不均衡を監視

モニタリング

電解質と腎機能を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:浸透圧性下剤

ラクツロースは浸透圧性下剤に分類される(ATCコードA06AD07)

usageFDA
2023

主な適応

値:便秘、肝性脳症

臨床実践におけるラクツロースの主な治療用途

mechanismFDA
2023

作用機序

値:大腸での浸透圧作用

ラクツロースは大腸に水を引いて便を軟化させる

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1977

ラクツロースが米国で医療用に承認された年

慢性便秘症、肝性脳症(血中アンモニア値の低下と再発の防止)、門脈体循環性脳症の改善に使用されます。痔核患者や直腸肛門手術後の便を軟化するためにも使用されます。

ラクチュロースは合成二糖類であり、小腸で吸収されません。分解されないまま大腸に到達し、細菌により乳酸と酢酸に代謝されます。この酸が大腸内容物を酸性化し、水を浸透圧的に腸腔内に引き込み、便を軟化して蠕動を促進します。肝病変においては、酸性化によりアンモニア(NH3)がアンモニアウム(NH4+)に変換され、吸収されなくなることで血中アンモニア値が低下します。

排便効果が得られるまでに24~48時間かかる場合があります。一般的な副作用としては腹痛、鼓腸、下剤(用量过多の場合)があります。糖尿病患者(ガラクトースとラクogloboseを含む)および低ガラクトース食が必要な患者には注意が必要です。長期間使用または過剰投与により電解質異常を引き起こす可能性があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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