リドカイン

公開:2026年7月26日更新:2026年8月26日

リドカインは、多目的な薬剤であり、小さな外科処置や歯科処置に対する局所麻酔薬として、また不整脈、特に心室性不整脈の治療に使用される抗不整脈薬として使用されます。作用機序は、神経細胞および心臓組織のナトリウムチャネルを遮断することで、痛み信号の伝播を防ぎ、心臓の異常な電気活動を安定させます。

クイックサマリー

リドカインは、神経信号を遮断し、心臓の不整脈を治療する局所麻酔薬および抗不整脈薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月26日編集方針

要点一覧

ATC: D04AB01
RxNorm: 6387
一般名: Lidocaine
クラス: atc-c01
ブランド: LMX、Ana-Lex、Regenecare、Lidum、Cutiecaine、Burn Jel Plus、Hexa-Caine、Band-Aid Hurt-Free、Keepan、Recticare、Lidopatch、Sonacaine、Zcaine、Derma Numb、Medi-Derm with Lidocaine
販売状況: otc
妊娠: B
授乳: 注意
半減期（h）: 2
効果発現（分）: 5
持続時間（h）: 2
投与経路: topical、oral、rectal、眼科、otic
剤形: cream、gel、ointment、patch、spray、solution、jelly、lotion
販売地域: United States、Canada、European Union、United Kingdom、Australia
モニタリング: none

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤

Usual dose: 500mgを1日2回
Maximum: 医師にご相談ください
頻度: 12時間ごと
説明: 医師の指示に従ってください
期間制限: 処方された期間
モニタリング: 標準

小児 (標準)錠剤

Usual dose: 250mgを1日2回
Maximum: 医師にご相談ください
頻度: 12時間ごと
説明: 医師の指示に従ってください
期間制限: 処方された期間
モニタリング: 標準

高齢者 (標準)錠剤

Usual dose: 400mgを1日1回
Maximum: 医師にご相談ください
頻度: 1日1回
説明: 医師の指示に従ってください
期間制限: 処方された期間
モニタリング: 標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報

中毒用量: 重篤な毒性を引き起こす可能性のある単回用量

慢性過剰摂取: 推奨限度を超える累積用量

直ちに行うべき対応

気道管理、ベンチアゾリンによる痙攣コントロール、摂取後1～2時間以内の活性炭

解毒剤

脂肪乳剤20%(局所麻酔の全身毒性に対して効果的)

中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

11 グループ

⚠

妊娠期

妊娠初期

注意

FDA カテゴリー

用量調整

最も低い有効量を使用してください

主な推奨事項

妊娠中は静脈内リドカインを避けること。局所および皮膚適用は注意の上で許容されます

モニタリング

全身性に使用する場合は胎児心拍数を監視してください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期

注意

FDA カテゴリー

用量調整

最も低い有効量を使用し、長期使用は避けてください

主な推奨事項

帝王切開や陣痛中使用はできるだけ避けてください。第2期的遷延を引き起こす可能性があります

モニタリング

胎児監視を行ってください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

授乳期

授乳中

安全

FDA カテゴリー

用量調整

用量調整は不要です

主な推奨事項

授乳との両立が可能。母乳中への移行は最小限です

モニタリング

特定の監視は必要ありません

⚠

高齢者

注意

FDA カテゴリー

用量調整

静脈内使用の場合は用量減らし、低濃度を使用してください

主な推奨事項

中枢神経系および心臓作用に対する感受性が高いってください。低用量から開始してください

モニタリング

静脈内使用の場合は心臓監視、中枢神経系毒性の観察を行ってください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

新生児・乳児

注意

FDA カテゴリー

用量調整

体重 기반 용량 결정, 고농도 피하세요

主な推奨事項

最も低い有効濃度を使用してください。エピネフリンなしの場合は最大5mg/kgまで

モニタリング

中毒徴候を監視してください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

慢性アルコール使用

注意

FDA カテゴリー

用量調整

用量を減らしてください

主な推奨事項

中枢神経系毒性のリスクが増加します。交差耐性がある可能性があります

モニタリング

中枢神経系の抑制と心臓作用を監視してください

値:1950年代

リドカインのFDA承認の歴史的タイムライン

リドカインは、外科、歯科、および診断処置時の局所および区域麻酔として使用されるだけでなく、心室頻拍や心室細動を含む心室性不整脈の治療にも使用されます。帯状疱疹後神経痛などの疼痛缓解のためのさまざまな外用剤にも含まれています。

局所麻酔剤として、リドカインは神経線維の電位依存性Na⁺チャネルを遮断し、神経インパルスの生成と伝導を防ぎ、標的部位を痲痺させます抗不整脈剤として、心臓組織の自動性を抑制し、心筋細胞膜を安定させることで心室細動の閾値を上昇させます。

リドカインは、房室ブロック、重的徐脈、または肝障害のある患者には注意して使用する必要があります。全身性の吸収により、高用量でCNSへの影響（めまい、混乱、痙攣など）が生じる可能性があります。静注の抗不整脈剂として使用される場合は通常、医療専門家によって投与され、外用および注射可能な製剤は局所的な疼痛管理に利用可能です。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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