リチウム

リチンはFDA認可を受けて、双極性障害I型の急性躁病エピソードおよび混合エピソードの治療、再燃防止のための維持療法、そして大うつ病患者における強化療法として使用されます。攻撃性、統合失調症の補助療法、および特定の頭痛障害に対して適応外で使用されることもあります。

正確な作用機序は不明です。リチンはセロトニン、ドパミン、ノルアドレナリンなどの神経伝達物質系の調整、および細胞内シグナル伝達経路や脳由来神経栄養因子（BDNF）への影響により作用すると考えられています。これらの効果により、気分を安定させ、躁病に関連する神経興奮性を低下させます。

リチンは狭い治療指数を持ち、血中濃度の定期的検査が必要です。一般的な副作用には手指の振戦、体重増加、甲状腺機能および腎機能の変化が含まれています。十分な水分補給が必要であり、低ナトリウム血症を避ける必要があります。リチンは催奇形性物質（カテゴリーD）として知られており、妊娠中は慎重に投与する必要があります。NSAIDs、ACE阻害薬、利尿薬など、リチウムの血中濃度を上昇させる可能性のある多くの药物相互作用が存在します。