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ロペラミドの使い方と注意点

公開:2026年7月22日更新:2026年7月22日

ロペラミドは、便秘を緩和するために便の通過を遅らせる薬剤です。旅行による急性下痢や軽度の胃腸不快感に対して、短期的な緩和を提供します。ただし、根本的な原因を治療するものではありません。医師の指示のもとで長期的な下痢状態に対しても処方される場合もあります。

クイックサマリー

包装または医師の指示に従ってロペラミドを使用し、推奨量を超えないようにしてください。出血性下痢、激痛、脱水症状、失神、または不規則な心拍数が見られる場合は、医師の診療を受けてください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年7月22日編集方針

要点一覧

ATC
A07DA03
一般名
Loperamide
クラス
antidiarrheal
ブランド
Imodium
販売状況
behind_counter
妊娠
C
授乳
注意
半減期（h）
10
効果発現（分）
60
持続時間（h）
8
投与経路
oral
剤形
capsule、tablet
販売地域
CN、超音波、EU、JP
モニタリング
cardiac-qt

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)カプセル
Usual dose
軟便1回につき2mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日最大8mg（市販薬）または16mg（処方薬）
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準的
小児 (標準)液剤
Usual dose
体重に基づいて1～2mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
軟便1回につき、体重に基づいて最大量まで
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準的
高齢者 (標準)カプセル
Usual dose
軟便1回につき2mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
低用量から開始的可能、最大1日8mg
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準的

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重篤な毒性を引き起こす可能性のある1回の用量、特に心臓への影響
慢性過剰摂取: 1日16 mgを超える反復的な用量で心臓毒性を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
1〜2時間以内の胃洗浄、活性炭、心電図モニタリング、静脈内輸液
解毒剤
ナロキソン(ロperaside末梢性作用のため効果限定的ですが、CNSおよび呼吸抑制を逆転させる可能性があります)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

9 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

利益がリスクをを上回る場合を除いて、妊娠初期の使用を避ける

モニタリング

定期的な産前Monitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最も低い有効量を使用

主な推奨事項

明らかに必要で、利益がリスクをを上回る場合にのみ使用

モニタリング

必要に応じて胎児Monitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最も低い有効量を使用

主な推奨事項

分娩間近での長期使用は、新生児の離脱症状の可能性があるため避ける

モニタリング

出生後の新生児評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

最も低い有効量を使用

主な推奨事項

一般的に授乳 Compatibleだが、乳児の高齢者においては特に注意が必要

モニタリング

乳児の排便パターンの変化を観察

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

低用量から開始

主な推奨事項

感受性が高まるため注意して使用；便秘と糞塊のリスクがある

モニタリング

腸機能と水分補給状態をMonitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

小児

2歳未満の子供
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨しない

主な推奨事項

重度のCNS depressionのリスクにより、2歳未満の子供では禁忌

モニタリング

使用した場合は直ちに医師の診断を受ける

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

2～12歳の子供
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重に基づく用量調整を守り、推奨上限を超えないこと

主な推奨事項

医師の監視下でのみ使用；病毒性胃腸炎には使用しない

モニタリング

CNS効果と便秘をMonitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度の腎機能障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を減量

主な推奨事項

重度の腎機能障害では注意して使用；用量調整が必要な場合がある

モニタリング

腎機能と電解質をMonitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

重度の肝機能障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を減量

主な推奨事項

重度の肝機能障害では注意して使用；進行した肝疾患では避ける

モニタリング

肝機能と毒性の兆候をMonitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

regulatoryFDA
2023

FDA承認年

値:1976

ロペラミドのFDA承認日

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:オピオイド性止瀉薬

ATC分類: A07FA02

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:急性および慢性下痢症の治療

ロペラミドのFDA承認適応

mechanismFDA
2023

作用機序

値:末梢μオピオイド受容体作動薬

腸管運動を低下させる薬理学的機序

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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