マラビルック

マラビロクは、ウイルス複製の証拠があり、複数のレトロウイルス製剤耐性HIV-1株を有するCCR5指向性HIV-1感染を有する成人に対する併用レトロウイルス療法の適応があります。CXCR4指向性または二重/混合指向性HIV-1株に対しては効果がありません。

マラビロクはCCR5拮抗薬であり、ヒトCD4 T細胞表面のCCR5共受容体を選択して結合することで作用します。これにより、HIV-1エンベロープ糖タンパク質gp120とCCR5共受容体との相互作用が遮断され、感染していない細胞へのウイルス侵入が防止されます。

治療開始前にCCR5指向性HIV-1を確認するため、指向性検査を実施する必要があります。マラビロクは食事の有無にかかわらず1日2回経口投与されます。一般的な副作用には咳、発熱、発疹、腹痛が含まれることがあります。CYP3A酵素で代謝される他の薬剤との相互作用があります。肝毒性および重度の皮膚反応が報告されています。患者は感染または免疫再構成症候群の兆候を監視される必要があります。