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Marstacimab

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

マルスタシバimabは、組織因子経路阻害因子(TFPI)の活性を阻害する、ヒト型モノクローナルIgG1抗体です。TFPIは凝固カスケードの重要な制御因子であり、その活性を中和することでトロンビン産生を促進し、血液凝固力を高めます。このお薬は、血友病患者さんの出血エピソードを防ぐための予防的治療に使用されます。

クイックサマリー

TFPIを阻害することで血液凝固力を高めるモノクローナル抗体であり、血友病患者さんの出血予防に使用されます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
B02BX11
RxNorm
2697133
一般名
Marstacimab
クラス
atc-b02
ブランド
Hympavzi
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
prefilled syringe
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)皮下注射
Usual dose
300mgの負荷用量後、週1回300mg
Maximum
主治医にご相談ください
頻度
週1回
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
小児 (標準)皮下注射
Usual dose
300mgの負荷用量後、週1回300mg
Maximum
主治医にご相談ください
頻度
週1回(12歳以上の患者)
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)皮下注射
Usual dose
300mgの負荷用量後、週1回300mg
Maximum
主治医にご相談ください
頻度
週1回
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 推奨される週1回皮下注用量の約30〜45倍の単回用量で、重度の出血合併症を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 延長された期間にわたり推奨週量を超える累積投与は出血リスクを高める可能性があります;ただし、臨床試験で特定の閾値は十分に確立されていません
直ちに行うべき対応
直ちに投与中止、バイタルサインの監視、凝固パラメータ(因子XI活性を含む)の評価、血液学者に相談して因子補充や組換え因子製剤の投与を含む支持的ケアの提供
解毒剤
マルスタシムimabに対する特異的な解毒剤はありません(該当なし - 特異的な解毒剤は存在しません;treatment is supportive and symptom-directed)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

11 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

胎児への潜在的なリスクを上回る利益が得られる場合のみ使用;可能な場合は受精前に中止を検討する

モニタリング

超音波評価を含む定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合のみ使用;積極的に経過を観察する

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

分娩前に中止を検討;血液内科医と相談する

モニタリング

胎児モニタリングおよび新生児の出血リスクの評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

利益リスク評価に基づいて授乳中断または治療中断を決定する

モニタリング

乳児に出血や感染の兆候がないかモニタリングする

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

小児

12歳以上17歳以下の 청소년
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

凝固因子インヒビターがない血友病A型またはB型の12歳以上の患者に承認されている

モニタリング

出血エピソードおよび抗薬物抗体の定期的なモニタリング

?

小児

12歳未満の小儿
不明
FDA カテゴリー
C
用量調整

未確立

主な推奨事項

12歳未満の小儿における安全性と有効性は確立されていない;臨床試験または小儿血液内科医の指示のもとでのみ使用する

モニタリング

臨床試験 Settingでの慎重なモニタリング

✓

高齢者

65歳以上の高齢者
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

特定の用量調整は必要ない;腎機能をモニタリングする

モニタリング

出血エピソードおよび有害事象の標準的なモニタリング

✓

腎機能障害

軽度から中等度
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

軽度から中等度の腎障害患者には用量調整は不要

モニタリング

標準的なモニタリング

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

注意して使用;データは限られている

モニタリング

有害事象をモニタリングする

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度から中等度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

注意して使用;データは限られている

モニタリング

肝機能検査をモニタリングする

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

重度
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

データが限られているため重度の肝障害患者には推奨されない

モニタリング

使用する場合は close なモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

drug_classFDA
2024

薬剤クラス

値:モノクローナル抗体(抗TFPI)

マルスタシチマブは、組織因子経路阻害因子(TFPI)を標的とするモノクローナル抗体です

prescribingFDA
2024

FDA承認年

値:2024

血友病AおよびBの治療に対するFDA承認

usageFDA
2024

一般的な用途

値:血友病AおよびB(定期予防)

血友病AまたはBの成人および小儿患者における出血エピソードの頻度を防ぐか減らすための定期予防に示されています

mechanismFDA
2024

作用機序

値:抗組織因子経路阻害因子(TFPI)

TFPIのクニッツドメインに結合し、TFPI活性を阻害してトロンビン産生を促進します

血友病患者(VIII因子欠損症やIX因子欠損症を含む)における出血エピソードの予防。出血リスクを低減するための予防療法として使用されます。

マルスタシムimabは、組織因子経路阻害因子(TFPI)のクンitzドメイン2(K2)を標的として中和します。TFPIは外因性凝固経路の主要な阻害因子です。TFPIを阻害することで、血栓生成に対するブレーキを外し、体の自然な凝固能力を高めます。

皮下注射により投与されます。モノクローナル抗体であるため、免疫原性の反応が生じる可能性があります。凝固状態が高まるため、患者さんは血栓イベントの症状を監視する必要があります。急性出血時には因子補充の代用にはなりません。治療は必ず血液専門医の管理下で行われるべきです。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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