Mavacamten

症候性閉塞性肥大型心筋症（HCM）の成人患者において、NYHAクラスII-III症状を有し、運動耐容能および症状の改善を目的とした治療に使用されます。

マバカムテンは、心筋ミオシンに対して選択的なアロステリックかつ可逆的な阻害剤です。本剤は、アクチン上（力産生状態）に入れるミオシン heads の数を調整し、力産生（収縮期）および残存（拡張期）クロスブリッジ形成の確率を低下させることで、過度の心筋収縮性を減少させます。

左室駆出率（LVEF）の心エコー検査によるモニタリングが必要です。LVEFが55%未満の患者への使用は禁忌です。安静時に著しく上昇したLVEF勾配を有する患者では、心不全の悪化を引き起こす可能性があります。妊娠中は胎児への有害な影響のおそれがあるため、治療中は妊娠を避けるべきです。CYP2C19およびCYP3A4阻害剤との药物相互作用により、用量調整が必要な場合があります。